答：药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并做出相应的管理规定。
建国以来，我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和戒毒药品的分类管理，目前正在进行的处方药与非处方药分类管理，其核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，切实保证人民用药的安全有效。
4、什么叫安全合理用药？答：安全合理用药就是应该做到：根据病情、病人体质和药物的全面情况适当选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。并且还要注意尽量少花钱。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
7、为什么非处方药还要分甲类和乙类？其标识是什么？答：实施药品分类管理的原因之一是方便广大群众，一些小伤小病可以就近购药，及时用药，免去请假、误工费时、费钱、费力之苦，为了使公众更为方便、又将非处方药中安全性更高的一些药品划为乙类，此类可在药店出售，还可以在超市、宾馆、百货商店销售，甲类的OTC标识是红色，乙类为绿色。
10、何谓药源性疾病？答：药源性疾病又称药物的诱发性疾病是由某种药物或数种药物之间互相作用而引起的与治疗作用无关的药物不良反应。这种不良反应所发生的持续时间较长，反应程度较严重，造成某种疾病状态或器官局部组织发生功能性、器质性损害时，就称药源性疾病。如庆大霉素引起的神经性耳聋，肼屈嗪引起的红斑狼疮等。药源性疾病比药物不良反应要严重些，如果发现得早，及时治疗，绝大多数可以减轻症状或者痊愈。但若不能发现，耽误了治疗和抢救，则可能引起不可逆转的损害，甚至终身致残直至死亡等。
13、何谓耐受性？答：某些人连续服用某种药物后，身体对该药物的敏感性（反应性）降低，需要增加用量，甚至接近中毒量才能产生原有的治疗作用，这种现象叫药物耐受性。就像长期喝酒的人对酒的耐受性较大一样。当反复应用某药逐渐产生的耐受性叫做后天获得耐受性。对于这种耐受性只要经过足够的停药时间，其耐受性便可消失。为了防止耐药性产生，避免长期使用一种药物，可采取间歇用药或同类药物中其他药物交替使用。有时，个别病人对从来没用过的药物也能耐受很大的药量，这种先天耐药性可长期保留。
16、什么是药品的毒性反应？答：毒性反应也叫毒性作用，是指药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化。一般是由于病人的个体差异，病理状态或合用其它药物引起敏感性增加而引起的。那些药理作用较强，治疗剂量与中毒剂量较为接近的药物容易引起毒性反应。此外，肝、肾功能不全者，老人、儿童易发生毒性反应。少数人对药物的作用敏感，或者自身的肝、肾功能等不正常，在常规治疗剂量范围就能出现别人过量用药时才出现的症状。
19、为什么有的人原来对某种药品不过敏，后来却过敏？答：人体原本没有接触过某种药品，体内没有对这种药品的抗体，就不会发生过敏反应。接触过这种药品后，身体里有了这种抗体，再遇到这种药品，就可能发生过敏反应。另外，有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、增加剂过敏。不同厂家采用不同的生产设备和生产工艺，不同的辅料，添加剂、产品的杂质情况不同，也会出现“原来不过敏，后来过敏”的情况。
22、是不是中药的不良反应比西药少？答：中药的使用讲究辨证论治、合理用药、一人一方、随证加减，中药也是以化学物质为基础的，有时还存在讲究地道药材、如法炮制等。严格地说，在这样的情况下服用中药，有助于减少和避免不良反应。但是如果不遵守辨证施治的原则或辨证不当，组方不合理，中药材质量有问题，也能引起许多不良反应。现在许多中成药、中药新剂在使用过程中，不良反应也很多，应该引起重视。
25、哪些人易发生药品不良反应？答：一般认为，老年人、妇女、儿童和患有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。
28、哪些药物可能影响胎儿的健康？答：许多药物都可能影响胎儿的健康，如巴比妥类安眠药，非巴比妥类安眠药如安定、安宁、利眠宁。降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿、解热镇痛药阿司匹林。
31、不同的人服用同样的药，为什么有的人有不良反应，有的人没有不良反应？答：主要因为人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异。
34、怎样预防药品不良反应？答：药品的不良反应的预防是一个关系全社会的系统工程。首先，政府部门应该重视这项工作，起草有关法规，设立药品不良反应监测专业机构，给以各方面必要的支持，及时发布药品不良反应信息，做好宣传教育工作；其次，药品生产经营企业和医疗预防保健机构应该设立相应的部门，认真地收集、报告药品不良反应病例；电视台、广播电台、报刊杂志应该经常宣传普及合理用药、安全用药的教育，消费者也应该努力学习一些合理用药、安全用药的知识，提高这方面的自我保护能力。
37、哪些药品容易出现药物相互作用？答：治疗指数低的药物（即剂量稍有变化药理作用即有明显变化的药物），需要监测血药浓度的药物，酶诱导剂和酶抑制剂都容易发生药物相互作用。它们包括口服抗凝药、口服降糖药、抗生素药、抗癫痫药、抗心率失常药、强心苷和抗过敏药等。
40、西药哪些常用药物不能合用？答：两种或两种以上的药物使用时，有可能由于他们之间的相互作用，引起药效降低或产生毒副作用。为避免发生药物不良反应，现介绍几种不能同时使用的常用药，请患者用药时予以留心、留意。
（1）磺胺药与酵母片这两种药合用，等于为细菌提供了自上而下所必要的养料，同时降低及抵消了磺胺的药效。此外，磺胺类药物不能与乌洛托品、普鲁卡因同用。
（2）异烟肼、利福平与安眠药异烟肼和利福平是抗结核药。安眠药有很多种，水合氯醛、鲁米那等。它们合用时可引起严重毒性反应，还可引起药物性肝炎，甚至可引起肝细胞坏死。
（3）四环素族药物与补血药物前者有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素，后者有硫酸亚铁、富马铁、构橼酸铁及其复合制剂力勃隆等，两类药合用，将使治疗失败。
（4）红霉素与维生素C红霉素在酸性环境中作用明显降低，故不宜与偏酸性药物维生素C合用，否则会降低疗效。
（5）磺胺药与维生素C磺胺药的种类不少，包括常用的百炎净、双嘧啶与维生素C合用，在酸性尿中易结出结晶，形成尿结石，不易排出可损伤肾脏。
（6）麻黄素与痢特灵
麻黄素是一拟交感神经介质药物，靠单胺氧化酶代谢，而痢特灵正是单胺氧化酶抑制剂，两者合用后，他们在体内蓄积，并与体内产生的去甲肾上腺素起协同作用，使血压大幅度升高，甚至可产生血管意外而死亡。
（7）胃复安与胃疡平、普鲁本辛、阿托品
前者加强胃窦部收缩，促进胃内容物排空；后三者则减缓胃肠蠕动，抑制胃肠的排空。因它们在药理上发生对抗，而降低药效。
（8）阿司匹林与消炎痛
虽然两者都是退热止痛和抗风湿的药，但合用不仅不能增加疗效，反面易加重对胃肠道的副作用，使胃出血，穿孔的机会明显增加。
（9）氯霉素与磺脲类降血糖药
这两种药同时服用会造成磺脲类降血糖药在血中的浓度增加，会引起低血糖。
43、应用抗菌药物需考虑哪些问题？答：应用抗菌药物时，需要根据病人所感染的微生物种类、病人的机体状态以及药物的抗菌作用、抗菌谱、选择性和对机体的影响等方面进行全面的考虑后，选择最佳的抗菌药物和制定最佳治疗方案。如果忽略了任何一方面而不合理地应用抗菌药物，除了会发生不良反应影响病人健康外，还会产生抗菌药物的独特的耐药性，它的危害性就更大了，不但会影响用药者的治疗效果，而且还会造成严重的社会影响，一旦产生了耐药菌株，对其感染的治疗就会变得十分困难。
46、滥用抗菌药有何危害？答：滥用抗菌药危害既多且大，轻则局限为个人，重则泛滥危害社会，贻误子孙！在此，仅扼要列举以下4个方面的危害：
（1）诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物，在不断地变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗生素不存在耐药现象。据文献报道：耐红霉素的金葡球菌已超过50%，耐头孢菌素的菌株已达40％以上，耐喹诺酮的菌株在35%左右。
（2）损害人体器官。抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害。如喹诺酮类可致年幼动物软骨损害，使承重骨关节出现水泡，少数病人出现关节痛和炎症。此外，四环素、利福平、红霉素均可引起肝损害；氯霉素服用后难以灭活，可引起儿童心血管衰竭的“灰婴综合症”，严重者可致死。
（3）导致二重感染。在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄菌群在互相拮抗下维持着平衡状态。如果长期应用广谱抗生素，敏感菌群会被杀灭，而不敏感菌群则乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染。
（4）浪费医药资源。抗生素的生产有天然、半合成、合成3种方法，其中前两种都需粮食作培养基；同时新的抗生素价格昂贵，滥用造成资源浪费和治疗费用居高不下。
49、儿童感冒是否需要服用抗菌药物？答：儿童患了病毒性感冒后一般不需要服用抗菌药物，只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，通常会很快恢复健康。引起感冒的病原体主要是病毒。病毒的种类很多，而且十分容易发生变异。所以，儿童对感冒一般没有免疫力，体质和抵抗力较弱的儿童，反复发生感冒的可能性就更大。如果感冒合并了细菌性感染，如并发化脓性扁桃体炎、支气管或肺炎，往往病情较重，表现为高热不退、呼吸急促、咳脓痰等，医院就诊，一般需应用足量的抗菌药物进行治疗。
52、服用抗菌药物时如何注意给药间隔？答：以往的“白天给药，晚间停用”方案，通常不符合抗菌药物的特点。现在大多数抗菌药物的日剂量可平分为2～3次，每日2次者，可在8时及20时各给1次，每日3次者可在6时、14时及22时分别给药1次。24小时持续静滴一般并无必要。病人一般应严格按照说明书的要求使用。
55、外用抗菌药物可能会出现哪些不良反应？答：常见的有局部刺激作用，外用药局部有烧灼感、刺痛等。其次是过敏反应，外用后局部发生接触性皮炎，出现境界清楚的皮肤潮红、有丘疹、水疱渗出，自觉瘙痒；一般过敏，应立即停药，清洗患处。第三，偶可因局部外用后吸收而产生全身性药物性皮疹；如果在外用药后全身出现瘙痒性皮疹，医院就诊，检查原因；如果与外用药有关，亦应及时停药。此外，在外用药前，应认真阅读说明书。
58、如何合理选用解热镇痛药？答：根据病人的指征、机体状况及药物的适应证、禁忌症等综合因素考虑选药。（1）一般以疗效确切、毒性低、价格较便宜的药物如阿司匹林及其复方制剂为首选药，次之选用对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂等。解热应用不超过3天，镇痛应用不超过5天；（2）对于长期高热的疾病如血吸虫病、伤寒、晚期癌症可考虑应用消炎痛栓剂：（3）儿科用药最好仅限阿司匹林，对乙酰氨基酚、布洛芬及其复方制剂；（4）妊娠妇女应慎用解热镇痛药，最好选用对乙酰氨基酚；（5）含氨基比林、非那西丁的一些复方制剂如去痛片、APC最好不用，该药已趋于淘汰。
61、为什么孕妇要慎用解热镇痛药中的阿司匹林？答：最常见的解热镇痛药是阿司匹林，妊娠初期服用它，胎儿畸形率增高；妊娠中期服用，易引起死胎，新生儿体重减轻和肝脏损害；妊娠末期服用时，可引起新生儿溶血和出血倾向。
64、应用抗感冒非处方药西药时如何根据症状选择应用？答：（1）感冒热度虽不高，但有明显的头痛、肌肉痛、关节痛等全身酸痛的症状时，应选用解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。（2）感冒初起，鼻塞、咽干、咽痛、流涕、喷嚏、流泪等可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）。（3）畏寒、发烧、头痛初起，伴有全身肌肉酸痛、关节痛可选用阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、贝诺酚等。（4）感冒症状重：头痛、发热、流涕、鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰等，可选用快克（复方氨基酚烷胺胶囊），新速效感冒胶囊、力克舒、康必得、银得菲、日夜百服宁、达诺等。
67、如何根据咳嗽的症状表现来确定是何种病因引起的咳嗽？答：应根据咳嗽的症状确定病因，如普通感冒的咳嗽多为轻咳、干咳，有时有少量的薄白痰；流行性感冒咳嗽多为干咳，或有少量的薄白痰，并伴有背痛、发热（39℃以上）头痛、咽痛；上呼吸道感染多为突发性咳嗽；百日咳为阵发性剧咳；慢性支气管炎、支气管扩张多引起连续性咳嗽。咳嗽并伴有黄色或淡黄色痰液提示呼吸系统有化脓性感染；咳嗽并伴有黄绿色痰多见于肺结核及慢性支气管炎；咳嗽并伴有铁锈色痰液则为大叶性肺炎；支气管扩张、哮喘发作、肺炎初期等咳嗽时会伴有大量黏稠痰液。
70、复方甘草溶液不能向哪些病人推荐使用？答：（1）不应向高血压病人推荐：因为此药中的甘草流浸膏有水钠潴留的作用，若与复方降压片合用，反而会引起血压的升高，故已服用了复方降压片的病人不宜选用复方甘草溶液。（2）不应向糖尿病病人推荐：因为甘草中含有甘草酸，水解后有糖皮质激素作用，会导致血糖升高。（3）不应向心脏病病人推荐：因为此药中的甘草能促进钾排泄，使血液中的钾浓度降低，导致心脏对地高辛敏感性上升而引起中毒，故各种心脏病引起的心力衰竭而应用地高辛时，应禁用复方甘草溶液。（4）不应向胃炎、消化性溃疡病人推荐：因为甘草有糖皮质激素作用，能增加胃液分泌，降低胃粘膜保护和修复作用。（5）不应向孕妇及哺乳期妇女推荐，因为此药中含有阿片，故孕妇及哺乳期妇女禁用。
73、胃及十二指肠溃疡患者要慎用哪些药？答：溃疡病患者用药应十分的慎重，否则易加重病情，诱发出血。根据研究和临床观察，解热镇痛药阿司匹林对胃粘膜有刺激作用，能促使上皮细胞脱落，使胃粘膜失去屏障的作用，因而引起胃粘膜糜烂及无痛性胃肠道出血，必须慎用。咖啡因可使胃酸分泌，加重溃疡病情，若必须使用时，应与抗酸药物如氢氧化铝同服。消炎镇痛药如消炎痛、保泰松对胃粘膜有刺激，致胃肠机能减退，易引起消化不良，甚至胃粘膜腐蚀变性脱落，严重者并发出血和穿孔。肾上腺皮质激素类药物（可的松，强的松等）和促皮质素（ATCH）以及利尿类药物（如速尿、利尿酸等）服用后能引起恶心、呕吐、上腹部疼痛等胃肠道反应，严重者可出现胃肠道出血，皆应注意慎用。交感神经阻滞剂，如利血平、胍乙啶，可使胃酸分泌增多，加重溃疡病情，故不宜使用。抗癫痫类药物，如苯妥英钠，抗精神病药奋乃静，四环素类、大环内酯类抗生素等均可刺激胃肠道加重病情，亦应慎用。至于含酒精类药物，则因酒能刺激胃酸分泌，直接刺激胃粘膜，应予慎用。
76、应用助消化药治疗消化不良时要注意哪些问题？答：助消化药应用时必须注意消化不良的原因，（1）如由慢性器质性疾病引起，必须在用药的同时，去医院检查；（2）胰酶、胃蛋白酶、多酶片不宜与酸性药物及铝制剂合用，也不宜与抗菌药和吸附剂如活性炭合用；（3）嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用多潘立酮，孕妇慎用；（4）助消化药大多为酶类或活菌类制剂，性质均不太稳定，放置过久，药效会减低，故宜应用新制产品，一般在生产后保存期不宜超过24个月，并置冷暗处贮存，过期后不得再用；（5）多潘立酮是否能引起锥体外系反应尚有争议，故一岁以下儿童应慎用。
79、对慢性腹泻是否都应用抗菌药治疗？答：慢性腹泻是一种常见的症状，很多原因均可引起，常见的原因包括各种肠道感染，非感染性肠炎、肿瘤及肠道激惹综合症等。肠道感染性疾病引起的腹泻只是慢性腹泻的一部分，约占30％～35％左右，只有肠道细菌感染才需要应用抗菌药治疗。根据粪便细菌培养及药物敏感实验来决定，选择有效的抗菌药，才能达到满意的效果。对其他原因引起的腹泻，除对因治疗外还需选用一些止泻药以对症治疗。
82、慢性肝炎如何治疗及用药？答：慢性肝炎是一种慢性病，病程迁延时间较长，医院复查，在医师指导下综合治疗，在医师指导下去药店购买肝炎辅助治疗药，由于肝病的防治较复杂，目前尚无确实有效的治疗药物，因此患者医院综合治疗。
肝脏疾病的防治较为复杂，目前尚无确实有效的治疗药物，所以，其治疗仅是一些辅助药物，如保肝药、去脂药。
保肝药，是指能改善肝脏功能，促进肝细胞的再生，增强肝脏的解毒能力的药物如联苯双酯、葡醛内酯（OTC）、齐墩果酸（OTC）、水飞蓟宾、肌苷（OTC）等。
去脂药，多为含甲基的化合物，能促进脂肪溶解、转运和代谢，减少肝细胞内脂肪的沉积。
85、老年高血压患者适应的降压药物有哪些？答：对于老年高血压患者，降低血压不是治疗高血压的唯一目标，要同时考虑对心脏、肾脏和血管的保护，重视生活质量。提倡先使用一种降压药，力求摸索出最小的有效剂量。对于顽固性高血压，依照联合用药的原则。治疗老年高血压，要注意老年人在用药方面的特点，如肾功能减退，药物可能产生蓄积等。必须按个体情况，选择和调整用药的种类数量。
（1）钙拮抗剂钙拮抗剂可作为治疗老年高血压的一线药物。它能降低血管外周阻力，有抗血小板凝集、抗心律失常、防动脉粥样硬化形成、保护血管内膜、改善心肌供氧的作用，适用于高血压有心脏病并发症患者，对老年高血压有良好的降压作用，很少发生过度降压。长效、控（缓）释钙拮抗剂对于老年高血压患者尤为合适。
（2）利尿剂迄今为止，利尿剂始终列为一线抗高血压药，多年来一直用于轻度高血压的治疗。由于随增龄导致的处理钠和水的能力降低，用噻嗪类药物可有助于缓解水钠潴留，然而长期用此类药物可以造成多种代谢障碍，如低血钾、高血糖、高尿酸、脂代谢紊乱，故在应用时需密切注意代谢变化。
（3）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）这类药物有很强的血管扩张的作用，可有效降低血压，无直立性低血压及反射性心律加快的副作用，很适于老年患者。这类药物有抗重塑效应，可逆转心室肥厚、改变心室结构。此药的不良反应与剂量有密切的关系。
（4）β受体阻滞剂其缺点是中枢神经副反应，如嗜睡、乏力等，禁用于Ι度以上心脏房室传导阻滞，病态窦房综合症和心力衰竭的患者。该类药物可致糖耐量降低，总胆固醇和甘油三酯升高。
（5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ATⅡ）该类药能阻断血管紧张素Ⅱ的各种效应，如血管强力收缩、醛固酮生成增加，间接增加缓激肽的血管扩张作用，从而降低血压，适于较长期应用。此外，该类药物对改善心功能有较明显效果，副作用少见，很少发生咳嗽。
88、高血压病的治疗原则有哪几点？答：高血压应用药物治疗时应遵循下列几点：（1）从低量开始；（2）尽可能使用长效药物；（3）合理联用药物，小剂量可减少不良反应；（4）考虑已存在的靶器官损害，对每个患者应个体化治疗。
91、Ⅱ型糖尿病的治疗药物如何选择？答：Ⅱ型糖尿病患者根据体重可分为肥胖和非肥胖两种，肥胖型患者呈明显的胰岛抵抗和胰岛素血症，因此在治疗方面两者不同。饮食与运动疗法对于肥胖Ⅱ型糖尿病患者尤为重要。肥胖的Ⅱ型糖尿病患者应首选能增加胰岛素的药物如二甲双胍，拜糖平，罗格列酮等，尽量少用磺脲类药物和胰岛素，否则会造成胰岛素血症，加重胰岛素抵抗，形成恶性循环。当以上处理后血糖未达标时可加用磺脲素，用量宜偏小。当磺脲素用量较大时，血糖仍不能控制，应该考虑用胰岛素治疗。此外还可以加一些减肥药。
对肥胖型患者如经饮食控制和适当运动后血糖控制不佳时，可选用磺脲类药物，如血糖仍不能控制，可以加用二甲双胍或γ-葡萄糖苷酶抑制剂。症状严重者尽早使用胰岛素治疗。
在选择药物治疗时还应注意患者年龄，肝肾功能。如年龄较大者（大于65岁）不宜使用半衰期长，作用强的药如优降糖，应选择格列吡嗪避免低血糖的发生，肝功能异常者勿口服降糖药，应注射胰岛素，待肝功能恢复后再改用口服液，肾功能不好者可选用糖适平、诺和灵。餐后血糖增高者，可选用γ-葡萄糖苷酶抑制剂或诺和灵治疗。
94、应用抗心绞痛药应注意什么？答：抗心绞痛药常用的有硝酸甘油、亚硝酸、异酯、硝酸异山梨醇酯、心得安，其他有罂粟碱。
（1）利尿药、抗高血压、中枢神经系统抑制药等能增强抗心绞痛发作的降压作用，合用时要特别注意观察低血压症状。
（2）含服硝酸甘油片时，口腔有烧灼麻刺感，说明药物有效。每次含1片，心绞痛尚未缓解，5分钟后再用一次，连续3次，仍未缓解，应立即就医。
（3）含服硝酸甘油时会有短暂头痛，如头痛一直不缓解而较严重，应报告医生。连用几天，药效可能下降，即产生耐受性，这时暂时停药几天（改用其他药物），耐受性消失后既可使用。
（4）病人应随身携带硝酸甘油片，以应急需，但应密闭避光保存。含服时口腔无麻刺感说明药已失效，应更换新药片。
（5）长期应用抗心绞痛药后，不能突然停药，应逐渐减量，以防停药反应而致心绞痛突然发作或心肌梗死。
（6）硝酸甘油类片剂，宜进餐服用，以减轻对胃的刺激。
（7）食物能延长心得安的吸收，故应于饭前1小时服用。
（8）服用硝苯吡啶后，可能使心率加快。与心得安合用，可对抗其心悸，又增强其抗心绞痛疗效。
（9）如用心绞痛药软膏或片剂，常用在胸部或前臂皮肤毛少部位，并经常更换用药部位。
97、泌尿系统感染用药需注意哪些问题？答：（1）尿路感染应注意入侵细菌种类与感染史，既往抗菌治疗和尿路内器械操作等。尿路感染可分为“复杂性”和“非复杂性”两类。（2）非复杂性尿路感染主要由大肠杆菌所致，多见于年轻女性。复杂性尿路感染的致病菌既有革兰阳性菌，亦有革兰阴性菌，多发生在排尿机制存在结构或功能障碍的男性或女性患者，如结石、狭窄，前列腺肥大，留置导尿管及截瘫等。对于复杂性尿路感染抗菌药的疗效较差。（3）尿路感染的治疗以抗感染为主，辅以非抗菌药治疗，如饮食、休息、良好的卫生习惯等。对复杂的尿路感染还涉及其他的手段如手术、物理疗法等。
（4）合理用药的关键是明确诊断，勿将一些由妇科病引起的“尿路刺激症”误认为尿路感染。（5）根据抗菌药的敏感试验选用适当的抗菌药物。（6）尽可能不使用具有肾毒性的抗菌药，常用的是喹诺酮类，如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因、复方新诺明、头孢氨苄、头孢呋辛酯等，必要时可用头孢曲松钠。（7）选药时应注意药物的药代动力学，宜用尿与肾内浓度高，作用持续时间长的药物。（8）如感染严重或是混合感染，或易出现耐药菌株时，可采用联合用药方案，一般是β-内酰胺类抗生素加用氨基糖苷类。
、如何合理选用口服维生素与微量元素复方制剂？答：（1）营养不良、厌食、脚气病等可选用①复合维生素B片，成人每次1～3片，每天3次，儿童每次1～2片，每天3次；②维康福片，成人每次1片，每天1次。（2）用于儿童体内维生素补充，可选用①小施尔康咀嚼片，每次1片，每天1次；②小施尔康滴剂，适用于0～2岁的幼儿，每天1次，每次按刻度吸管取0.5～1毫升滴入口中或放入温水、牛奶、果汁中摇匀后服用。（3）用于动脉硬化、冠心病、胃肠溃疡、冻疮、坏血病、手足皲裂、手足麻木、皮肤色素沉着、牙龈出血、微血管出血等，遇此情况可选用维生素E、C复合剂，口服，成人每次1袋，每天1次。（4）用于防治维生素和微量元素缺乏所引起的各种疾病，可选用①21金维他，口服，成人每天2片；②施尔康、金施尔康，12岁以上每天1片；③善存片，成人每天口服1片；④善存银片，用于50岁以上成人，每天1片；玛特钠片，每天口服1片。（5）用于孕妇、哺乳妇女的维生素和微量元素的补充，可选用①安尔康，每天口服1～2片；②玛特钠片，每天口服1片；③21金维他，每天口服2片。（6）儿童可选用①小儿善存，4~12岁每天1片；②小儿善存液，用于0岁至2岁儿童，滴入口中或加入饮料中服用。
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