尿路结石是泌尿外科的常见病。结石会引起感染和泌尿系梗阻，长期梗阻可导致肾积水、肾皮质变薄，最终可能导致严重的肾功能损害。解除梗阻和引流以保护肾脏功能是尿路结石治疗的中心原则。目前常用的手术解除梗阻的方法包括经皮肾输尿管镜或肾镜碎石取石术、输尿管镜气压弹道碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术等。
先来看一张全貌图。作为经皮肾输尿管镜碎石取石术，应建立如下图示的经皮肤-肾盏手术通道。
然后，进入如下步骤：
1通道建立后，找到肾盏中的结石2气压弹道碎石3击碎后的碎石碎片4利用水流将结石冲出体外5输尿管软镜钬激光碎石6结石击碎后，将结石抓取出体外术前和术后的对比（图1为术前CT图像，图二为术后CT图像）
目前常用的尿路结石手术处理方法中，上述这种微创的手术方式能让患者所受创伤最小化，术后恢复快，尤其是输尿管软镜的开展，手术创伤已经降低到最低限度；且均能够达到较为理想的结石清除率，及时有效地解除梗阻避免了肾脏功能的持续损伤。
医院临床第六团支部
泌尿外科小组提供
来源：网络
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