什么是尿路感染？
尿路感染（urinarytractinfection，UTI）是是指细菌侵入泌尿系统后所产生的炎症反应，通常伴随有细菌尿和脓尿，是泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱和尿道等）各个部位感染的总称，因此又称为泌尿系统感染。
尿路感染发生的原因?
1.尿路梗阻：患有尿路结石、肿瘤、狭窄均可引起尿路梗阻，患有前列腺肥大、神经源性膀胱则会致尿流不畅和膀胱残余尿液增多。据调查，尿路梗阻者中约60%的患者并发肾盂肾炎。2.尿路畸形或功能异常：当患者患有多囊肾、肾盂或输尿管畸形和肾发育不全时通常会引起尿液膀胱输尿管返流，甚至是肾内返流，为细菌上行感染提供了有利条件。
3.局部创伤或防御功能降低：患者因病导尿、膀胱镜检及泌尿系统手术均可诱发感染。
4.全身性抵抗力低下：患有糖尿病、长期服用肾上腺皮质激素、慢性消耗性疾病、慢性腹泻、心衰、肾淤血等的尿路感染发生率均增高。
5.妊娠和性生活：妊娠妇女因为怀孕，雌激素分泌增多，会使输尿管平滑肌张力降低，蠕动减弱，妊娠后期膨大的宫体压迫输尿管及膀胱导致尿流不畅，膀胱输尿管返流亦增多。性生活时由于女性尿道口受压内陷和创伤等，也可以引起前尿道的细菌可直接挤入膀胱引起感染。
尿路感染的临床表现？
1.急性单纯性膀胱炎
发病突然，女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感；尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁；尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。
2.急性单纯性肾盂肾炎
（1）泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；血尿；患侧或双侧腰痛；患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等；
（2）全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
3.无症状菌尿
无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。
4.复杂性尿路感染
复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病，可伴或不伴有临床症状（如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等）。复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭；其导致的后遗症也较多，最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭，肾衰竭可分为急性和慢性，可逆和不可逆等。
怀疑尿路感染，需要做哪些检查？
典型的尿路感染有尿路刺激征、感染中毒症状、腰部不适等，结合尿液改变和尿液细菌学检查，诊断不难：详细的病史询问和体格检查尿常规、尿培养、血常规泌尿系彩超必要时还要检查泌尿系CT、MRI等。
尿路感染该怎么治疗？
除了一般的对症治疗、多饮水及生活方式的调节等，药物治疗是尿路感染的主要治疗方式。一般需要根据患者尿培养及药物敏感性试验来选择药物，但医生也可能在尿培养结果没有出来之前，根据经验选择药物。不同的尿路感染患者，治疗方式也有一定的差别，医院就诊。
尿路感染常见误区
1.尿路感染多喝水就行了，医院？多喝水、注意生活方式调整，对尿路感染有一定预防作用，但并不代表尿路感染可以轻视。感染的细菌可沿着泌尿系上行，引起膀胱炎、肾盂肾炎，可造成很严重的全身症状，不及时治疗还可发展为慢性肾盂肾炎，影响肾功能，甚至发展为肾衰竭，这就是人们常说的尿毒症。2.怀疑自己尿路感染，先自己吃点药，医院检查？如果怀疑自己尿路感染了，千万别自己随便吃药。因为医生会做尿培养检查，如果你检查前吃了药，可能会影响尿培养的结果，进而会影响医生选择有效的药物。另外需注意，留取小便时，要留清洁中段尿，这样可避免尿道口其他细菌干扰检查结果。3.尿路感染不能治愈？能治愈。对于大部分无感染危险因素的单纯性尿路感染，经正规的抗感染治疗后都能治愈。部分复杂性尿路感染，去除感染危险因素后再配合正规的抗感染治疗也能达到治愈的效果。
4.尿路感染治疗后不需要复查？
需要复查。部分尿路感染的患者存在感染危险因素，如结石、梗阻、尿路异常等，尿路感染治愈后容易反复发作，因此需要定期复查。复查包括尿常规、尿培养、血常规、泌尿系彩超等。
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