甲硝唑引起高血压一例
男性患者,65岁,既往无高血压病史,每年体检最高血压不超过.8/90mmHg(17.3/12kPa),但反复咳嗽、咳痰六年,医院诊治,诊断:“慢性支气管炎”。今日因咳嗽、咳痰加重,并发热二天入院治疗。查体,体温为38.8℃,脉搏为每分钟82次,呼吸为每分钟20次,血压为.3/69.8mmHg(14.7/9.3kPa)。医生处方:头孢噻肟钠、氧氟沙星,抗菌;盐酸溴己新,化痰。经五天治疗患者症状无好转,午后体温在37.8℃-38.2℃之间。考虑到厌氧菌感染,医生处方加用甲硝唑ml,上、下午各一次。下午滴完不久,患者感觉剧烈头晕,并伴恶心、心慌。血压:/.8mmHg(24/17.3kPa),心率每分钟次,心电图示窦性心动过速。经肌注10%硫酸镁10ml后,头晕、恶心、心慌等症状逐步缓解,至次日(第六天)消失,血压.3/80.3mmHg(14.7/10.7kPa),继续使用头孢噻肟钠、氧氟沙星,但未使用甲硝唑。第七天当班医师认为仍有厌氧菌感染,再次使用甲硝唑,当滴完第一输液瓶后,患者又出现前述头晕、恶心、心慌等不良反应,测血压:.3/.3mmHg(22.7/14.7kPa),心率每分钟次。立即停止点滴甲硝唑输液,给予心痛定10mg,用法:含服。约1小时后,血压降至.8/75.8mmHg(15.7/10.1kPa)。患者使用甲硝唑之前血压基本正常,甲硝唑静滴二次后出现均高血压,故可认为患者高血压为甲硝唑引起,提示临床治疗红应用甲硝唑引起头晕、恶心、心慌等症状室,需注意监测血压。[姜明辉.甲硝唑引起高血压一例报告[J].江西医学院学报,(S1):.]
甲硝唑引起血压高1例
女性患者,74岁,因尿频、尿痛、尿烧灼感就诊,经各项检查,诊断:尿路感染。医生处方:0.2%甲硝唑毫升点滴。点滴不足10ml时,患者感觉头痛,因不严重,医患均未在意。少受头痛逐渐加重,至30分钟左右,疼痛剧烈,具搏动性,伴恶心、呕吐。立即检测身体各项指标,并测血压:/mmHg(25.33/13.33kPa)。遂给予患者尼莫地平20mg,口服,约30分钟左右,头痛症状稍有缓解,两小时后明显减轻,检测血压:/95mmHg(21.33/12.7kPa);又给予患者卡托普利12.5mg,含服,约一小时后头痛缓解,检测血压:/80mmHg(17.33/10.67kPa)。[(