神经性尿频

大家在平常可能会遇到小朋友说想不停的去小便,没有其他的不适表现,这个症状在假期见到的特别多。医院检查化验,大多数没有异常。这个到底是什么原因呢?今天就和大家学习神经性尿频这个疾病。

神经性尿频症指非感染性尿频、尿急、,是儿科常见的一个独立的疾病,发病年龄大多数在2~11岁之间,常见于4~6岁之间的小朋友。这个病一年四季皆可发病,既往无泌尿系统疾病,无手术及外伤病史,有可能曾经受过精神刺激。神经性尿频就是表现为每天有20~30次的小便,甚至每小时10多次,每次排尿量很少,可能只有几滴,睡眠后无尿频症状,此种尿频症状经常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。多数孩子还存在尿急的情况,一有尿意就忍耐不了。娇小的孩子经常可见裤子尿湿,可继发阴部湿疹或尿路感染。

什么原因可以引起神经性尿频呢?以下5种情况为常见原因:

1、小孩子的膀胱容量小,舒缩调节功能差;

2、大脑皮层发育不完善,高级中枢对骶髓排尿反射初级中枢控制能力弱;

3、不良环境因素的刺激,导致膀胱逼尿肌持续收缩,膀胱括约肌松弛,排尿反射亢进,从而导致尿频;

4、与前列腺素分泌过多,锌缺乏有关;

5、焦虑和抑郁心理参与了学龄前儿童神经性尿频的发病。

临床表现有:1、以尿频为主,可伴有尿急,日间及入睡前排尿次数增加,尿频轻重不一,分散注意力可减轻症状,入睡后回复正常。

2、每次尿量较少,总尿量正常。

3、无尿痛和排尿哭闹病史,不伴有遗尿、尿失禁、排尿困难、发热、腰痛及浮肿、血尿、多饮等。

4、病程较长,症状无进行性加重。

5、实验室检查正常。包括尿常规、肾功能、尿培养、泌尿系B超检查等未见异常。

如何治疗呢?

1、针对病因积极寻找并分析其诱发的心理因素,缓解恐惧、焦虑等情绪,使患儿有意识的延长两次排尿的时间间隔,积极鼓励其进步,增加治疗信心,逐渐延长其排尿的间隔时间。

2、适当增加患儿参加集体性活动,使其专注以其中,转移排尿注意力。

3、可酌情在专科医生的指导下使用山莨菪碱、谷维素及硝苯啶及中药等。

4、结合心理疗法及认知行为疗法。

通过合理的饮食和适度的锻炼,注意休息,营造宽松的生活环境,避免孩子受到不良环境的刺激及精神因素可以有效预防神经性尿频的发生。另外,改善家长认知及教养方式,预防神经性尿频的复发。

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