支原体(Mycoplasma)属有90余种,是一类结构简单、形态微小并能自行复制的原核生物。其中能致人疾病的支原体有4种,在外形体积上,它们比细菌小,但比病毒大。最大的特征是没有细胞壁。
支原体对男性生殖健康的影响为可引起非淋菌性尿道炎、慢性前列腺炎、附睾炎及不育症。
其具体导致男性不育的机制有:①侵入生精小管,干扰精子的正常发生;②吸附精子表面,掩盖精子识别卵细胞的部位,影响精子通过卵细胞的能力;③影响精子的运动;④产生神经氨酸酶类物质干扰精子与卵细胞结合;⑤通过免疫系统的机制影响受孕,因为支原体感染可引起生殖道的损伤,精子进入血流,导致自身抗体的产生。
支原体对女性生殖健康的影响是可引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、急慢性输卵管炎、盆腔炎,并可导并可导致宫外孕和不孕。围产期感染可引起孕产妇和胎儿、新生儿的损害,如流产、早产、死胎、羊膜绒毛膜炎、胎膜早破、低体重儿、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、产褥热以及新生儿的肺炎、脑膜炎、骨髓炎、脐炎等。另外泌尿道感染支原体,可诱发尿路结石。
支原体可以通过性行为随精液进入女方体内,从而引起子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎及自发性流产等。尤其是附着于精子表面的支原体能分泌神经氨酸酶类物质,随精子进人卵母细胞胞时,胚胎就会死亡,终止早期妊娠。另外胎儿若顽强生长,则易出现缺陷儿,如脑水肿、脑积水、脑瘫儿等。
正确处理方案(1)由于支原体可以通过性生活相互传染,因此,一旦确诊一方为支原体感染阳性,则另一方也须同时诊治。(2)性生活时须使用避孕套。(3)从优生优育的角度出发,应于支原体治疗转阴后,再行备孕。(4)不要病急乱投医,更不能自我盲目处理,医院专业科室就诊。
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