尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。
一、膀胱炎：即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热（一般不超过38℃），血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性，可在7~10天内自愈。
二、急性肾盂肾炎：表现包括以下两组症状群：①泌尿系统症状：包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛和（或）下腹部痛;②全身感染的症状：如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
三、慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类：①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和（或）间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和（或）间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
四、不典型尿路感染：①以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显，而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状，仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥/ml。
药治疗
1.年轻女性的急性非复杂性膀胱炎健康经产妇患有症状性下尿路感染(如排尿困难、尿频、尿急、夜尿、耻骨联合上区不适)，而无阴道炎的症状及体征(阴道分泌物臭味、外阴瘙痒、只有排尿困难而无尿频及外阴阴道炎)者，其治疗应注意两点： (1)清除下尿路浅表黏膜的感染。(2)清除来自阴道及下消化道的尿路病原体。
2.年轻女性的再发尿路感染再发细菌性UTI临床上很常见，女性第一次尿路感染后约20%会再发。治疗感染复发和重新感染的方案差别很大，医生应对每例再次感染的类型做出明确的判断，这可从病史及细菌学类型获得一些线索。复发多在停用抗生素1周内，而实际上均在1个月内出现，再感染的时间界限对诊断有帮助;分离细菌的类型及对抗生素的敏感性，有助于判断是否为首次感染的菌株。然而这些资料仍不够且难以得到，我们发现可根据女性患者对短程疗法的反应作出如下结论：如有效可能为重新感染，需要长期预防用药;如无效可能为复发，需要延长强化治疗。因此，医生可以更明确地判断出：虽然延长的强化治疗方案费用和副作用均增加，但一些患者仍可以获得最佳疗效
3.老年女性的急性非复杂性膀胱炎绝经期后女性UTI有几个值得注意的方面，有症状性和无症状性菌尿的发生率较青年组高得多，这至少由以下两个原因引起：
4.女性急性非复杂性肾盂肾炎有明确症状的肾盂肾炎患者，因有深部组织感染，有或将有菌血症的危险，故需要强化抗菌治疗。治疗的关键是：立即予以敏感抗生素治疗，使尿路及血液达到有效的血药浓度。为达此目的可采用不同的治疗方案，总的治疗原则如下。
(1)有症状性肾孟炎，抗生素的治疗目的有三：
①控制或防止脓毒血症的发生和发展(细菌侵入血流);
②清除入侵的细菌;
③防止再发。
(2)为达以上目的，可将疗程分为两个阶段：
①立即控制全身性败血症，常需要胃肠外给药;
②控制败血症和急性炎症后，接着口服用药清除感染的病原菌(防止早期复发)。
(3)控制全身败血症所用的抗生素应符合：
。总之，上述的后一部分药物(从氨曲南开始)可用于病史复杂、以前曾发作过肾盂肾炎、近期有尿路器械检查史的病人。
3饮食保健
尿路感染的食疗方(资料仅供参考，具体请询问医生)
1、冬瓜汤(《名医类案》)
功效：清热利尿。
主治：尿路感染、热淋、血淋。
制作：将冬瓜煮熟，连汤服食，1日3～5次。
西瓜 尿路刺激征一般是由于尿液呈酸性刺激引起，西瓜属于碱性的水果，具有碱化尿液，还具有清热解毒，促进排尿的作用。
山药 山药属于碱性的食物，可以起到碱化尿液的作用，减轻尿路刺激征症状。
冬瓜 冬瓜属于利尿的食物，可以促进尿液的排出，促使炎症毒素的排出，有利于身体的恢复。
饮食有6忌
1.忌发物。发物（如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等）对炎症发热有加重病情的作用，故而忌食。
2.忌胀气之物。胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等，尿路感染常出现小腹胀痛之感，而腹部胀满往往使排尿更加困难。
3.忌助长湿热之品。包括酒类、甜品和高脂肪食物，本病为湿热太盛之病，凡助长湿热之品都能加重病情。
4.忌辛辣刺激之物。这些食物可使尿路刺激症状加重，排尿困难，有的甚至引起尿道口红肿，还可使炎症部位充血肿痛。
5.忌酸性食物。酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力；因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制。
6.忌温补之品。主要针对急性期而言，因其由湿热之邪所引起的。
常用食疗方
泥鳅炖豆腐
原料：泥鳅克，豆腐克。
制法：泥鳅去头、内脏，洗净后加清水，入锅炖至半熟时加豆腐，炖熟后调味即可。
功效：补脾益肾。
适应症：脾肾两虚型尿路感染。
冬瓜皮蚕豆汤
原料：冬瓜皮50克，蚕豆50克。
制法：两者入砂锅内，加水毫升，煎至毫升，去渣取汁即可。
功效：健脾利尿。
适应症：脾虚型尿路感染。
白果通淋饮
原料：白果、冬瓜子、莲子各50克，胡椒粉少许，白糖适量。
制法：白果去皮，冬瓜子洗净，莲子去芯，一同入砂锅中加水，文火煎煮1小时，取汁加胡椒粉、白糖搅拌均匀即可。
功效：健脾补肾，通淋止带。
适应症：尿路感染慢性期。
地胆草瘦肉汤
原料：鲜地胆草克，猪瘦肉克。
制法：将地胆草洗净装入纱布袋内，瘦肉洗净切片后一同入砂锅加水，文火炖煮至肉烂熟，去药袋加调料即可。
功效：清热、解毒、利尿。
适应症：尿路感染。
莲子甘草汤
原料：莲子（去芯）50克，生甘草10克。
制法：两者同入锅，加水克，小火煎煮至莲子软熟时，稍加冰糖即可。
功效：利尿通淋。
适应症：尿路感染、尿频尿急、小便赤浊或兼有虚烦、低热等症。
玉米粥
原料：玉米克。
制法：将玉米研碎后入锅，加水煮粥即可。
功效：清热利尿。
适应症：尿道炎、小便淋痛
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