生理决定女性更易患尿路感染

夏天以来,尿路感染成了肾病科的高发病,总体上女性居多,但是年轻的男士也占了3成左右,大多是和劳累、喝水过少有关,有的还有其他疾病比如肾结石等。

  女性更容易尿路感染

  28岁的杨小姐曾经在刚结婚的时候,患过一次尿路感染,但是已经过去两年了,一直没有发过。大概是一个月前,杨小姐感觉自己有点不舒服,上厕所的时候有一点尿痛,自行吃了一点抗生素,大概3天后,症状消失就自行停药了。但是上周,又开始不明原因地出现尿频、尿急甚至尿血的症状,到医院检查发现白细胞酯酶三个“+”,潜血三个“+”。杨小姐被诊断为急性肾盂肾炎,建议抗生素治疗。

  从目前临床的表现来看,依然是女性尿路感染的病人居多,这与女性的生理解剖结构有一定关系。因为女性的尿道天生较短,尿道口在会阴部和肛门附近。细菌本来就容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,引起尿道发炎。

  另外,很多年轻人晚上熬夜太晚,白天要上班,引起“隐形劳累”;加上出汗多,很多人不爱喝水,或憋尿,加上酒精刺激也容易加重尿路感染。

  尿路感染与肾炎有区别

  临床上,很多人觉得自己容易发尿路感染,就特别恐慌,总觉得自己可能会得肾炎。

  首先,不要过于紧张,尿路感染是日常生活中最常见的疾病,男女老少都有可能患病,女性由于自身生理结构特点加上月经、妊娠等因素更容易尿路感染。常见症状为尿频、尿急、尿痛,甚至伴有腰酸和小腹胀痛。而很多肾炎在临床上没有特殊的表现,比如有很多人是在体检中发现尿里有蛋白,经24小时尿蛋白、尿沉渣等一系列相关检查后诊断为肾炎。

  尿路感染虽然是常见病,但是如果治疗不当很容易转为慢性,重者甚至引起败血症和感染性休克等严重并发症。因此,尿路感染的治疗要规范化。

  临床上不少尿路感染做细菌培养,对很多抗生素已经不敏感了,急性尿路感染转为慢性的也比较多。其中有个原因,就是不少患者认为药物有副作用,一看症状有所缓解,就自行停药,其实本没有治好,又反复发作,导致细菌抗药性变强,因此建议患者治疗时要按照医嘱,不能私自停药。

  中医治疗尿路感染的特色

  天气炎热,排汗量特别多,为了应对水分从汗腺大量流失,肾脏必须浓缩尿液,以保存水分,于是尿液变浓、尿量变少。喝水的道理就是要多排尿,排出细菌。建议患者夏季可以多吃西瓜、冬瓜这些利尿的食物,至少每3到4小时,须排空膀胱一次。

  尿路感染发作时,西药抗菌药物在急性发作期治疗效果较好,对尿路感染多反复发作者,中西医结合效果更佳。

  中医治疗上需注意扶正以祛邪,可在辨证用药的基础上酌加黄芪、女贞子、枸杞子、生地等益气补肾,经中药药理研究证明有抗菌作用的中药,以提高患者的免疫机能,促使尿菌转阴;而适当加入一些活血化瘀的中药如丹参、川芎、泽兰等,以促使炎症吸收和疤痕组织软化。

  现代药理实验证明,一些中药如柴胡、黄芩、车前草、大黄、黄连、鱼腥草、凤尾草、半枝莲、白花蛇舌草等对大肠杆菌有抑制作用。对于部分症状较轻的妊娠期妇女,可以适当使用如车前草等清热利湿的中药治疗。

  立秋以后重视养肾

  秋冬气温逐渐转冷,肾喜温,肾虚之人可以通过膳食调养,补肾食品一般可选用核桃、枸杞、羊肉及黑色温补食品。由于肾虚有肾阳虚和肾阴虚之分,有些食品和药材需要根据自己的虚证及咨询中医师才能选用。

  中医学还有“肾主骨,骨为肾之余”的说法,秋冬养肾也要注重适量的运动,以取得养筋健肾、舒筋活络、畅通气脉、增强自身抵抗力之功效。除此之外,保暖、多喝水、不憋尿、早睡晚起以保证充足睡眠时间、节怒节忧节郁都是养肾的要素。

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