一、定义:
导尿管相关尿路感染(catheter-associatedurinarytractinfection;CAUTI):患者留置导尿管期间或拔管后48h内发生的尿路感染。
二、留置过程预防措施:
1.留置前手卫生(手消毒)
2.会阴部清洁,尿道口消毒
3.口罩、帽子、无菌手套
4.铺无菌巾,建立最大范围无菌区
5.妥善的固定导管,避免导管移位
6.整个操作过程遵循无菌原则
三、留置导尿管期间预防措施:
1.检查导尿管留置的必要性
2.悬垂集尿袋,不应高于膀胱水平,并及时排空集尿袋
3.保持引流系统的通畅和完整
4.保持尿道口清洁,妥善固定导管。
5.疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗
6.疑似出现尿路感染而需要抗菌治疗前更换尿管
7.导尿管脱落应及时更换导尿管
8.导尿管1周更换一次
9.密闭式集尿袋1周更换一次
10.尿道口消毒最少2次/日,按需增加次数
11.尿道擦洗最少理2次/日,按需增加次数
12.置管时间大于3天者宜持续夹闭,定时开放
来源:医院ICU
参考文献:
[1].中华人民共和国卫生行业标准《医院感染预防与控制规范》版
[2].HootonTM,BradleySF,CardenasDD,etal.Diagnosis,prevention,andtreatmentofcatheter-associatedurinarytractinfectioninadults:InternationalClinicalPracticeGuidelinesfromtheInfectiousDiseasesSocietyofAmerica[J].Clinicalinfectiousdiseases,,50(5):-.
[3]MandakhalikarKD,ChuaRR,TambyahPA.NewTechnologiesforPreventionofCatheterAssociatedUrinaryTractInfection[J].CurrentTreatmentOptionsinInfectiousDiseases,,8(1):24-41.
[4]SampathkumarP.Reducingcatheter-associatedurinarytractinfectionsintheICU[J].CurrentOpinioninCriticalCare,,23(5):-.
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