尿路感染是是由各种病原体（主要是细菌，少见的还有真菌、支原体、衣原体或结核杆菌等）进入泌尿系统异常繁殖，引起尿道某一部分的炎症反应，是最常见的泌尿系疾病之一，常见于女性。根据感染部位分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎），大多是由革兰阴性细菌引起的。如果有尿频、尿急、尿痛，甚至有血尿、腰疼等局部症状，或伴有发热、寒战等全身症状，医院就诊。医生怀疑是尿路感染，建议做中段尿培养，那么如何正确留取中段尿培养标本呢？
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前期准备在护士指导下，医院领取专用无菌容器来留取尿标本。尿液浓缩可以提高检出率，建议留取早上第一次尿液，或者尿液在膀胱内存留4小时以上。对于门、急诊患者，可以选择随机洁净中段尿，但不要饮水过多避免尿液中细菌被稀释。最好在使用抗生素之前留取标本。B
标本采集按照排尿的先后顺序，可以把尿液分为前段、中段和后段。因为前段尿和后段尿容易被污染，所以在进行尿培养检查时建议患者留取中段尿。女性用清水或者肥皂水清洗外阴后再留取中段尿液；男性用清水或者肥皂水清洗阴茎头后留取中段尿液。当排尿呈线状时，前段尿（10ml）排至厕所，中段尿5-10ml用无菌容器收集，注意无菌容器不要碰到生殖器、腿或衣服，不要把后段尿留在容器里。留取标本后将容器加盖，立即送检！对于行动不便患者或者留置尿管的患者，需要在医护人员操作下留取尿标本。切不可直接从尿袋里面收集尿液做培养。C
影响因素如果使用过抗生素，尿液中细菌被抑制了，可能导致培养结果假阴性;如果尿液在膀胱内停留时间不足4小时，或者大量饮水稀释尿液中细菌，也可能导致培养假阴性;如果收集标本过程中没有规范操作，尿液被白带、粪便污染，导致尿培养结果不准确，出现假阳性;如果尿标本在室温放置时间太久，杂菌大量繁殖也会导致假阳性;医院专用的无菌容器，普通尿管没有灭菌，可能导致培养假阳性。那么如果患者留取尿标本前已经服用过抗生素，或者因为尿路细菌刺激，实在憋不住尿停留膀胱4小时，还可以留取尿标本做培养吗？一般也是可以的，建议就诊时告知医生具体情况，排除这些因素的干扰。但一定要注意留取标本过程中规范化操作。尿培养对泌尿系统感染具有特殊诊断价值，对泌尿系统感染的治疗有直接的指导意义，可以明确何种病原菌，同时进行抗菌药物敏感试验，医生才能选择更有效的抗生素进行治疗。那什么时候才能拿到中段尿培养的结果呢？正常情况下，尿培养阴性标本在采集标本后2-3天发布结果，尿培养阳性会及时发出报告，一般不超过4天，特殊情况除外。门诊患者拿到尿培养结果后需要及时咨询医生，如有必要及时返院就诊。往期推荐
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