核心提示：支援专家孙洁在我院开展“三基”实践操作培训活动；山大二院支援专家王熙前收到患者赠送锦旗一面；内二科在支援专家郝学喜和高泽林主任的指导下成功诊治我院首例鹑鸡肠球菌致尿路感染病例。
支援护理专家孙洁为在我院开展“三基”实践培训活动
支援护理专家孙洁从3月25日至4月23日近一个月为我院护理人员开展“三基”实践培训活动，培训课目有《护士三人配合心肺复苏》、《除颤》、《口咽通气道》、《胃肠减压》、《鼻饲技术》、《口腔护理》等内容，孙洁老师为每一位护理人员手把手培训，并在现场指导护理技能操作流程，受训护理人员一致认为孙老师教学本领过硬，方式方法独特，且耐心细致受益匪浅。据悉，本次共培训护理人员人次。同时，孙老师为我院成功举办5.12护士节品管圈汇报竞赛活动提出了诸多建设性意见，为我院护理工作的提升和发展做出了贡献。
“三基”实践培训现场
支援专家收到患者锦旗
王某，男，64岁，于年3月29日以“外伤后腰背部肿痛，活动受限约5天”之主诉入院，CT显示：1；L1椎体爆裂性骨折，2、T6椎体压缩性骨折，3、胸腰椎横突骨折，4、轻度脂肪肝，5、陈旧性肺结核，6、矽肺。入院后积极完善相关检查，于4月3日在支援专家王熙前主任的指导下行成功实施L1椎体爆裂性骨折切开复位内固定术，术后愈合良好，患者康复出院，出院后给王熙前主任和骨科医护人员送来锦旗，以表谢意。
支援专家王熙前和骨科患者及医务人员合影
内二科诊治首例鹑鸡肠球菌致尿路感染病例
近日，内二科诊治一例泌尿系感染患者，经尿培养证实病原体为鹑鸡肠球菌，用药治疗两周痊愈出院。
该患者是一名50岁的女性,因发热4天于5月7日到我院就诊,经检查证实为尿路感染伴贫血。具体病史为：反复发热伴尿频尿急腰痛，体温最高达40℃，无咳嗽、吐泻、腹痛头痛，院外输液3天无效；门诊尿常规示：白细胞3+、蛋白质3+、隐血3+、亚硝酸盐+；血常规：WBC*/LRBC*/LHbg/LPlt*/L泌尿系超声未见异常；以“尿路感染”收住院。入院后经验给予左氧氟沙星，同时完善尿液、血液培养明确病原体等检查。5月14日尿培养结果显示鹑鸡肠球菌(Enterococcusgallinarum)，多重耐药阳性(multi-drugresistance，MDR)、高水平氨基糖苷耐药类阴性（high-levelaminoglycosideresistance，HLAR）；血培养未见病原体生长。高泽林主任查房指示：按院感要求填写《多重耐药菌报告卡》同时隔离该患者；据药敏结果调整抗生素；鹑鸡肠球菌致泌尿道感染同时易并发心内膜炎和脑膜炎，完善心脏彩超和脑电图检查。心脏彩超和脑电图均无阳性发现，病人很快体温降至正常，尿路刺激症状缓解。
支援专家郝学喜和高泽林主任查看患者康复情况
鹑鸡肠球菌（Enterococcusgallinarum,EG）是少见的肠球菌，年Collins等从临床标本中分离出，生化特性为兼性厌氧、触酶阴性、链状排列的D群革兰阳性球菌，是禽兽及人类肠道的自然菌群，为条件致病菌。近年，因抗生素的广泛使用，侵入性的治疗手段，导致EG菌的感染逐年增加。据文献报道，EG菌感染多为院内感染。以泌尿系多见，其次是腹腔、胆道，甚至能引起败血症。该病例以发热伴尿频尿急腰痛症状就诊，血尿常规和泌尿系超声均支持尿路为感染灶，经验抗感染效果不佳，按照药敏结果调整抗生素，真正做到对症下药，有的放矢。病原学依据是确保抗生素作用效果的核心环节，可以有效降低抗生素使用强度、缩短住院周期。在支援专家郝学喜和高泽林主任带领下成功诊治我院首例鹑鸡肠球菌致尿路感染病例，同时把循证医学和精准医学的理念传递给每位医生，逐渐改变长期以来经验抗感染治疗的旧习惯。精准医疗，我们在路上……
（供稿者：健康扶贫办贺维维、内二科郭芳；责任编辑：高峰）
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