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夜尿多的主要原因有哪些?
1.生理性夜尿多
睡前喝大量水、饮料、啤酒、进食大量水果、天气寒冷时肾脏正常调节,出现夜尿次数增多、尿量增多的现象,属生理性尿频。
2.精神性夜尿多
精神紧张可能导致夜尿增多。如果因琐事精神紧张,或压力增大,可出现夜尿增多,常因事情解决后症状可自行缓解。精神性夜尿增多或癔症性夜尿增多,每次尿量少,不伴尿急尿痛,尿液镜检无炎性细胞,或者常醒时总觉小便未尽,时时欲便,但尿量少,入睡后常无此症状。小儿因偶尔一次尿床,受家长责备,担心再尿床,于是出现夜间不断排尿情况,也属于精神性尿频。
3.病理性夜尿增多
由许多疾病引起的夜尿增多。如糖尿病、尿崩症、泌尿系炎症、尿路感染,引起的尿量增多,导致夜尿频次增多;膀胱肿瘤、结石、妇科子宫肌瘤肿瘤压迫、男性前列腺增生肥大等疾病可导致排尿不畅或膀胱容量减少,引起夜尿排便次数增多,尿量不一定增多。所以夜尿频发并不只是肾虚《备急千金要方?膀胱腑》提到“胞囊者,肾膀胱候也,贮津液并尿。”膀胱是储存尿液的地方,中医认为肾主水与膀胱相表里夜尿增多与肾、膀胱相关此外还与肝、脾相关。
夜尿频多也有虚实之分
实证:多发病较急,伴见尿急尿痛尿道灼热感,少腹拘急胀痛,小便黄,舌红苔黄腻的脉滑数或濡数的,考虑是湿热下注引起。
虚证:多病程日久,起病缓慢,伴见尿失禁或淋漓不尽,小便清长或赤涩疼痛不甚,舌淡脉沉细或细弱,考虑是脾肾亏虚引起,多在劳累后更明显。单纯强调补肾是片面的,如精神紧张性夜尿增多就多考虑从肝论治因此只有根据自身的健康状态进行个体化的辨证论治才符合实际。
如何缓解夜尿频繁?
自助干预方案
1.合理饮食,避免高糖、高盐等摄入过多。
2.注意休息,加强锻炼,提高免疫力。
3.积极营造舒适宽松的生活环境,避免不良环境因素和精神因素的刺激。
其他干预方案
1.针灸治疗
湿热下注型可以考虑取穴:曲骨、中极、三阴交。脾肾亏虚型可以考虑取穴:气海、关元、曲骨、水道、三阴交、脾俞、肾俞等。
2.头皮针法
取额旁三线(从头内侧0.75寸起向下引一直线,长1寸)治疗。
3.耳穴贴压
主穴:肾、膀胱、皮质下、三焦等。配穴:精神紧张,心神不宁加神门、心穴;湿热下注加脾、尿道、外生殖器穴;脾肺不足加脾、肺穴。
4.内服中药
根据状态差异,选择清热利湿、疏肝解郁、补肾固涩、健脾益肾等不同方药,具体可请中医师进行辨证论治。夜尿频繁也会影响睡眠质量,从而损害身体,因此大家如果真的夜里总跑厕所,一定要及时寻求医生帮忙哦~
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