近日,医院收治了一位患者,由于患上肾结石后没有症状,所以就未重视,导致结石在肾脏内肆意生长。
据我院住院部管贤民医师介绍说,李先生早在1年前就查出患有肾结石,因为没有任何不适症状,就再没有进一步治疗,近半月左侧腰部间断性疼痛便来到我院,B超检查显示:左肾多个结石集聚成7.7×2.1cm,随即收治入院进行进一步治疗。
入院后,住院部管贤民医生考虑到李先生结石肾结石较大,特邀住院部专家们为其会诊,建议其行“经皮肾镜碎石取石术”,并立刻为其安排一系列必要术前检查。术中在肾脏上面钻一个类似钥匙孔的小洞,建立一个通道,将肾内7.7cm×2.1cm的铸型巨大结石击碎,变成细小的碎片或颗粒,再将碎小的结石一个一个地取出来。手术历时两个多小时,顽石被逐一清除,手术过程顺利,术后李先生恢复良好,复查结果显示:结石已排净。术后,患者恢复较好,疼痛感得到了极大的改善。
这么大的结石在肾脏里看着就觉得疼如果结石越长越大会有什么危害呢?肾结石为泌尿系统常见病,多发病。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛,较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。
危害一影响肾功能甚至尿毒症
肾结石如果长期的存在而不进行治疗就会导致结石在肾盂输尿管连接处停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,影响肾功能,堵塞时间长了,可使整个肾脏功能丧失,甚至导致尿毒症。
危害二肾组织为脂肪组织代替
肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
危害三导致肾功能衰竭
假如任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石假如堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
危害四尿路感染
结石通常都是含有很多病菌的,如果任由肾结石长期的存在男性的体内,就会引发感染,而肾积水继发感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又可使结石迅速增加。
危害五肾钙质沉积症
危害六造成局部损伤
小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。
危害七肾功能不全
肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
危害八癌变
专家表示,一般情况下小的结石往往活动的范围比较广,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛;大的结石,可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至结石与输尿管管壁形成粘连,特别严重的甚至产生癌变。
危害九感染
有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
危害十泌尿系梗阻
肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。
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