点击上方蓝色字体，听牟主任说肾解病
ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.
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大雪daxue《逢雪宿芙蓉山主人》
刘长卿
日暮苍山远，天寒白屋贫。
柴门闻犬吠，风雪夜归人。
大雪介绍daxue“大雪”是农历二十四节气中的第21个节气，更是冬季的第三个节气，标志着仲冬时节的正式开始；其时视太阳到达黄经度。《月令七十二候集解》说：“大雪，十一月节。大者，盛也。至此而雪盛矣。”大雪的意思是天气更冷，降雪的可能性比小雪时更大了，并不指降雪量一定很大。
血尿hematuria血尿大雪时节，秋收冬藏，大家都忙着保暖进补，然鹅。。。。
“伊桑，我小便里都是血！”
“伊桑，我这是肿么了？！”
“伊桑，伊桑。。。。。。”
病人一脸惊恐的来找医生，诉说他/她的小便变成了酱油色，红茶色，洗肉水啦。。。。。。，也就是我们常说的血尿。
那么，问题来了！
血尿是怎么回事？正常人尿中有红细胞吗？正常人尿中可有少量（0-2个红细胞每高倍视野）或不含有红细胞。
当尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。
仅在显微镜下才发现红细胞者称为镜下血尿（3个红细胞每高倍视野）。
肉眼即能见红色或血样尿，甚至有血凝块者称为肉眼血尿，通常每升尿量含血量大于1ml以上，肉眼可见血色。
有血尿就是肾炎了吗？造成血尿的原因有很多，常见的有：
1、结石：泌尿系统的结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道等部位结石都能引起血尿，当结石在尿路中移动会引起出血，也容易继发感染，甚至尿路梗阻。常伴有肾绞痛，排尿中断，排尿困难等症状。
2、肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤（肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤等）或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时都会引起无症状性的血尿。这个尤其要提高警惕，不要觉得没有不舒服就不用管它。
3、感染：肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等感染引起的血尿，还会伴有尿白细胞升高，腰酸腰痛，尿频、尿急等症状。如果是肾脏结核菌的感染，还会有低热、消瘦等伴随症状。
4、肾炎：各种肾炎（急性肾小球肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎等）都是导致血尿的常见元凶。肾炎时还常伴有蛋白尿、高血压、水肿、甚至少尿等症状。
5、全身性疾病：过敏性紫癜、特发性血小板减少、白血病、血友病的疾病也会有血尿。
另外泌尿系统外伤、某些药物也会导致血尿或者尿色变红。
正确留尿的方法
尿常规送检说了那么多，心方方不？那就说说尿检的正确姿势吧！留取方法：新鲜晨尿或随机尿，取中段尿10毫升，装入清洁容器如尿杯等送检。新鲜尿液最好半小时内及时送检，搁置过久易致成分降解，影响尿沉渣结果。
要注意的事项有：
避免进食偏酸的食物或饮料。（尿pH5.5时红细胞仅剩细胞膜呈圈状，即影红状态，致红细胞形态及来源很难辨别，可口服小苏打3天后留取。
女性经期前后三天尽量不要留取标本，男性应避免精液、前列腺液污染标本。
以正确的姿势送检小便，确保尿检结果的正确性对诊断疾病可是很重要的哦！
朔风吹雪飞万里，三更蔌蔌鸣窗纸，冬雪已至，祈愿冬安！
参考文献：邝贺龄，胡品津，《内科疾病鉴别诊断学(第5版)》人民卫生出版社出版
部分图文源自网络，侵删
图文编辑：汤璐敏
指导：牟姗