本期案例专家
应荐主任医师
临床医学博士，博士后，研究生导师。中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员，世界中医药学会联合会男科专业委员会常务理事，中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员，《世界中西医结合》杂志编委。
擅长：医养结合；男女同治；中药、针灸、外治等综合手段治疗不育症（少精、弱精、脓精、死精、畸形精子、精液不液化等）；前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌）；性功能障碍（阳痿、早泄、阳强、性欲低下、性欲亢进、不射精等）；女性、男性泌尿生殖系统感染（尿路感染、生殖道感染、盆腔炎等）；泌尿生殖系肿瘤；以及各种泌尿男科疑难杂病。
门诊时间：周二上午、周六全天
本期案例分享
王某某，女，62岁（年8月出生），江苏太仓人
年4月24日首诊
主诉：反复发作尿道口灼热疼痛3年。患者3年前无明显诱因出现尿道不适，化验小便白细胞升高，服用抗生素症状缓解，但以后经常复发。来诊前在其他医生处服用中草药近2月，无效而求治于我。
刻下：尿道口灼热、疼痛，睡眠不好，有13年安眠药服用史，大便日一行、偏干，舌淡红苔白，脉弦。
辨证为湿热蕴结，治则：清热燥湿、理气化痰，方用黄连温胆汤加味。
处方：黄连半夏陈皮枳壳竹茹茯神甘草苍术败酱草椿根皮龙胆绵萆薢等，14剂，每日1剂，水煎服。
年5月8日二诊
药后尿道不适稍缓解，仍睡眠欠佳，食纳欠佳，小便黄，舌脉同前。原方加碧玉散、六曲，14剂，每日1剂，水煎服。
年5月22日三诊
药后尿道不适进一步缓解，仍睡眠欠佳，食纳欠佳，舌苔稍腻。寒凉药过用，恐伤脾胃，原方去龙胆、黄芩，加苦参、佩兰，14剂，每日1剂，水煎服。
年6月12日四诊
未诉尿道不适，睡眠稍改善，食纳欠佳，苔腻已化，加用健脾之品。
黄连半夏陈皮枳壳竹茹茯神苍术墨旱莲薏苡仁忍冬藤土茯苓红藤败酱草椿根皮，14剂，每日1剂，水煎服。
年7月10日五诊
尿道不适消失，多次化验小便常规已正常，睡眠较前明显改善，大便偏干，舌淡红苔白，脉弦。服药巩固疗效，后阶段治疗重点在改善患者睡眠，希望能摆脱安眠药的使用。
黄连半夏陈枳壳竹茹茯神苍术墨旱莲薏苡仁忍冬藤土茯苓红藤败酱草绵萆薢碧玉散，14剂，每日1剂，水煎服。
医生按语
尿路感染是女性常见的疾病，临床多从清利下焦湿热的思路，运用八正散、龙胆泻肝汤等进行治疗，此例患者，长期失眠，服用安眠药13年，他医处服用中药2月治疗，效果不明显。于是我不循常规，运用黄连温胆汤加味进行治疗，通过5次治疗，3年的顽疾得到控制。“治病求本”，只要辩证精准，中草药的疗效是非常确切的。在