南方农村报讯泌尿道感染是临床常见病、多发病，常常困扰着女性。医院肾内科主治医师张镭提醒，泌尿道感染若未及时治疗或治疗不彻底，炎症迁延向上可诱发肾盂肾炎，乃至迁延进展为慢性肾脏病，应引起重视。
为何女性容易患尿路感染？
张镭介绍，绝大多数尿路感染是由于外部病原菌由尿道口逆行而上，并在尿路上皮定植、繁殖。
“约50%的女性在其一生中曾患有尿路感染。”张镭指出，这是由女性生理特点决定的：首先，女性尿道短而宽，距离肛门较近，细菌易沿尿道口入侵；其次，女性月经期/孕期/绝经期性激素变化、尿道黏膜改变，均有利于病菌定植。
此外，尿路系统不通畅的人群，例如肾结石、肾积水、多囊肾、前列腺增生患者易患尿路感染。免疫力低下者如糖尿病、长期接受免疫抑制治疗者也是易感人群。
尿路感染有哪些症状？
“尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、尿色混浊，这些都是膀胱炎的典型症状。”张镭介绍，对于尿路感染最简单的检查是尿常规，可见尿白细胞、红细胞、细菌数都显著升高，亚硝酸盐阳性。如果膀胱炎进一步发展，可导致更严重的肾盂肾炎，表现为腰痛、发热、畏寒、寒战。此时要全面检查，做清洁中段尿培养以明确病原菌种类和药物敏感性。对于反复发生尿感的患者或者儿童患者，还要做泌尿系超声，排查特殊病因。
如何治疗尿路感染？
误区一：尿路感染是“上火”，所以喝凉茶去火就能好。
张镭表示，其实，只有少部分轻微的尿路感染在大量饮水排尿后可以缓解症状。因尿路感染是病原菌造成，抗生素治疗是尿路感染治疗的核心环节，出现尿感症状应尽快就医，以免延误病情。
误区二：孕妇最好不要用药。
张镭指出，孕妇是尿路感染的易感人群，且容易发展为急性肾盂肾炎，如不治疗，可导致感染性休克，增加早产、胎膜早破的风险，严重危害母胎安全。孕妇出现尿感症状或尿检证实有细菌培养阳性后，医院治疗。
总体上，尿路感染须防治结合：1.多饮水、避免憋尿，注意个人卫生；2.遵医嘱足疗程用药；3.急性肾盂肾炎治愈后第二周、第六周要复查尿检，孕妇患者需每月复查；4.因有结石、梗阻或多囊肾反复出现尿路感染者，需按医嘱长期服用低剂量抗生素以及碳酸氢钠碱化尿液，并积极处理原发病。
□记者江玲通讯员李晓姗
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