尿源性脓毒血症，是临床上一种危重急症，常发生在泌尿外科尿路梗阻情况下。主要是由于尿路感染引起的，当尿路梗阻并发尿路感染，从而出现临床感染症状并伴有全身炎症反应现象。因为感染可以引起宿主免疫失调，可以出现危及生命的器官功能障碍。近期，我院泌尿外科成功救治了一位输尿管结石合并尿源性脓毒血症感染性休克患者。
63岁的李阿姨（化名）基础病较多，既往有高血压、糖尿病、脑梗死病史（脑梗3个月）。李阿姨因右侧腰腹部疼痛伴发热来我院就诊，经发热门诊排除新型冠状病毒肺炎后转入急诊科进一步诊治。急诊查血压78/53mmHg，CT显示右侧输尿管结石、右肾结石、右肾积水、右肾周渗出性改变。给予补液、升压药物后，李阿姨转入泌尿外科进一步诊治。
刘乃胜主任了解李大娘的病情后，立即组织科内完成疑难病例讨论，制定了详细的诊疗方案，在与患者家属沟通后立即在局部麻醉下行经尿道输尿管支架管置入术，解除输尿管梗阻，引流肾积水同时给予抗感染性休克治疗。李大娘病情严重，体质弱，进食差，多学科上均存在问题，在神经内科、心内科、呼吸内科、营养科等多个科室的协助下，1个月后，李阿姨的体温恢复正常，生命体征平稳，随后施行体外冲击波碎石治疗，手术顺利完成。3周后门诊复查输尿管CT结石已完全排出，当日在局部麻醉下拔除输尿管支架管。
对于泌尿系结石患者最危险的并发症就是感染并发尿源性脓毒血症感染性休克，老年女性合并糖尿病患者多见。此类患者多体质弱、基础病多，我院泌尿外科对处理此类患者已有丰富的临床经验。
在刘乃胜主任的带领下，泌尿外科已全面进入微创化手术时代，对于复杂性尿路结石，常规开展微创手术碎石，包括经尿道膀胱镜碎石取石术、经输尿管镜钬激光碎石术和经皮肾镜取石术，每年完成腔内微创手术约余例，手术效果显著，患者恢复快，手术并发症少，获得东丽区及周边地区患者及家属的广泛好评。
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体检中心：
核酸检测：
图文｜泌尿外科
编辑｜党政办公室
排版｜党政办公室
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