忌口养脾胃
每当有患者问我：夏大夫，我小孩又积食了，吃点什么呢？能喝焦三仙水吗？能吃保和丸吗？能喝山楂苹果水吗？
我一听到小孩积食了，不去忌口，而是先考虑「吃」什么来解决，我心里就很替家长和小孩担忧。
果然是民以食为天啊~
脾胃就好像洗衣机，塞太多「衣服」，它已经停摆了，你再给它塞点药或者食物，它就更加无法动弹。
所以我总是说，先忌口三天，再看情况而定。
忌口是让脾胃休息，让它自己主动恢复运化功能，而非被动的通过药或者苹果来逼它运化。尤其是滥用药。
就好像你今天因为工作已经很累了，你需要的只是休息，减少工作量，你就可以重新活力满满，比咖啡、红牛有效。
「损谷则愈」，忌口是治疗方法，是首选的最有效、最安全的办法。
食积的时候，如果吃消食药或者山楂苹果水等，大部分会出现两种情况。
第一种——脾胃因为一些促消化药或者食物，被动的重新开始蠕动。
貌似小孩吃了药后，胃口恢复了，又可以吃饭了，睡觉也安稳些。
但是，胃口似乎比以前更大，吃完饭还要吃零食，不给他吃，小孩又哭又闹，爷爷奶奶又常常说你：「干嘛虐待我孙子，吃都不让人家吃了？」
给小孩吃吧，又形成第二轮、第三轮积食，胃被撑大，结果，恶性循环，身体各项不适也此起彼伏！
然后不得已继续再给保和丸、焦三仙、山楂苹果水......
而且会让小孩产生一种错觉：我可以随便吃零食（临床中显示单纯吃一日三餐很难积食，主要积食的是零食，因为体积小但是热量极高），吃完后我只要喝点好喝的药或者水，我就可以继续吃零食。
事实上，积食的症状只是暂时被掩盖，但是零食等伤及脾胃而引起的鼻炎、过敏、生长发育迟缓或者性早熟等，却不会终止。
第二种——不仅无效，反而还加重积食。
比如保和丸，半夏、陈皮、莱菔子，皆属温燥；只有一味连翘性凉。
因此整体性质以温为主，那么在舌红（苔虽中心厚腻，如下图，但是舌周围的舌苔已经被积食内热消耗掉了）的时候用了保和丸、焦三仙等热性药，火上浇油，内热会更重，会加重小孩的烦躁、大便干结、睡觉出汗等症状。但是又不能随意喝苦寒的凉茶，怕出错。
▲经患者授权使用
很多家长会问，那我到底该怎么办呢？我也不会辨证用药，以免出现失误。
其实，最好、最快、最安全的办法只有一个：忌口。
忌口比误用药有效，并且百分百不会出错。而且，即使是对证下药，忌口也比吃药重要。毕竟，「病从口入」，饮食不节才是病根。
如何忌口
1.一岁以上：忌口奶制品（牛奶/酸奶/面包/芝士等）、水果、零食；夜奶能减则减，循序渐进。
2.高蛋白食物消化需要4-8个小时左右，而主食和蔬菜一般是2个小时左右，因此，晚餐避免难消化的高蛋白食物，比如肉、蛋、肉汤。把高蛋白食物放在早上和中午，酌情减量。
3.一岁左右的小孩自然不需要忌奶，如果是母乳的话，建议母亲晚上吃素，减轻脾胃的负担，更有利于白天营养的吸收；如果是喝奶粉，减一勺，再根据小孩身体反馈自行调整。
4.早中餐，最多八分饱，晚餐五分饱，建议晚餐流质饮食比如米粉、粥或者软烂的汤粉或者汤面为主，「胃喜润恶燥」，流质饮食既可以保护胃气，还可以增加肠道津液，促进肠蠕动。
以上四点配合小儿推拿比如捏脊、揉腹等，效果更佳。同时多喝水，保证小便的颜色是淡黄。
除改善厌食口臭、入睡慢、睡觉翻来覆去、磨牙、腹痛、便秘、流口水、烦躁易怒外，更可以有效改善及预防鼻炎、易感冒、肺炎、哮喘，生长发育迟缓、性早熟、皮肤过敏等一系列问题。
当然，不便秘、不厌食不等于不积食，要整体分析。
有些家长会说，多数小孩都吃零食，自己小孩眼巴巴看着别人吃，会不会有心理不适啊？
不用担忧，小孩比我们想象的成熟，跟他讲好原因就可以。如果实在要吃，每周要固定量，比如一周两次左右，而且吃了之后要适度运动。通过「延迟满足」，更能品尝出食物的美味哦。
夏芬大夫
毕业于山西中医药大学中西医临床医学专业，中西医主治医师，深圳经方协会会员。
曾跟随山西名医高建忠老师学习经方及脾胃论，在解决患者痛苦的同时，注重保护人体脾胃及气血津液，力求治本；跟随郭廷英老师（北京中医药大学特聘教授、医院坐诊专家、美国急危重症群总顾问）系统学习针灸，重视经络辨证，选穴少而精。
本着为医在明不在名的理念边临证、边读书、边思考，细心、耐心地为患者从根本上解决实实在在的问题；反复告知患者正确合理的起居饮食，医患配合方能达到事半功倍的效果，减少不必要的服药与治疗。
擅长：月经病、乳腺病、带下病等妇科病；小儿厌食、抽动症、手足口病等儿科病；鼻渊、哮喘、肺炎、流感等呼吸系统疾病（用经方如麻桂剂、柴胡剂、葛根汤等治疗流感、肺炎、哮喘、鼻炎，常能达到一剂知、两剂已的效果，减少患者的痛苦）；胃病、便秘、肠炎、胆囊炎等消化系统疾病；肾结石、肾炎、尿路感染等泌尿系疾病；咽炎、贫血、面瘫、颈肩腰腿痛常见病。
出诊时间：
周二、三、五、六、日
10:00~12:00，14:00~18:00
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