9月21日,医院结石病专科病区的吴女士,在整理好出院物品后,止不住地跟同室病友夸赞道:“我前些年前前后后做了3次结石的手术,医院是我遇见医院了,我住在这里,医生护士都是有问必答的,你看他们那么忙,每天跑来跑去的,可是我们问他们一点问题,他们都会停下来耐心地解答,真的很让我感动啊!”
张军平团队制定最佳治疗方案帮患者省费用
吴女士是一名43岁的外来务工者,和丈夫一起在东阳广厦学院做“搬运工”已经13年了。长期从事户外高强度工作的她,喝水少,爱出汗,尿量少(每天尿量仅ml左右),饱受了尿路结石的困扰。年9月15日左侧腰背部胀痛了整整19小时的她慕名来到医院结石病专科寻求治疗。结石病专科门诊刘燕燕副主任医师为她检查后,确诊为“左输尿管中下段结石”。
入院后在医生的抗炎、解痉、镇痛治疗下,吴女士左侧输尿管中下段1.9cm的结石团在当天晚上就顺利排了出来,疼痛也缓解了。可谁曾想第二天的CT检查发现,吴女士的右肾已轻度萎缩,左侧肾脏内也密布结石,肾下盏内一堆1.2cm的结石,且伴有左肾积水的情况,为了保护左侧肾脏功能,最佳的治疗方案是通过输尿管软镜将肾脏内的结石击碎后取出,以减轻对肾脏的负担。但是主治医生杨坚强在与吴女士的谈话中了解到,夫妻俩常年在外务工,家里有老人需要赡养,三个孩子也都还在接受学校教育,两人微薄的薪水是唯一的经济来源。这样并不宽裕的家庭经济,再加上外来人员医保报销额度低,微创手术需要一笔很高的费用,对这个家庭而言无疑是雪上加霜。
手术前
出于对患者负责考虑,杨医生立即将该情况向外科主任张军平汇报。张主任听取汇报后非常地重视,重新查看了吴女士的检查结果,认为患者肾盏结石为粉末状,通过物理排石应该有极好的效果,随即便组织了科内人员对吴女士病情及治疗方案进行仔细的研讨,最后为吴女士制定了先排石、再配合药物治疗的治疗方案。
靶向性排石治疗获患者点赞
在9月17日吴女士接受体外碎石后,肾脏内的结石已基本“土崩瓦解”,张主任根据检查情况,决定乘胜追击,19日上午又为其安排了一次体外排石治疗,经过30分钟靶向性的排石治疗,左侧肾脏内的碎石大部分已排出。
金华市医学重点学科、该院结石病专科学科带头人张军平主任指出,体外物理振动排石,是目前泌尿系结石常规治疗方法之一,具有创伤小,疗效满意等优点,是目前治疗结石最安全的方法之一,适应于颗粒直径小于等于6mm的结石直接排石和体外冲击波碎石、输尿管软镜和硬镜下碎石、经皮肾镜碎石消石等微创手术残留结石的辅助排石。
手术后
笔者采访时,吴女士说道:“我05年的时候为了一处石头,医院连碎了5次,那时医院看病真的麻烦,医院感觉就完全不一样了,短短7天,就把我左侧肾脏的石头给排干净了!这里的医生真的是好!不仅人好,医德也高,我有三个孩子,一个读大学,一个中学,小的跟着我们在东阳读小学,前段时间开学,花了我们夫妻两全部的积蓄,还东拼西凑才弄到3万块钱学费,让三个小孩顺利上学,张主任听说我的情况后帮我重新制定了治疗方案,我听查房的医生说,省了至少2万块钱呢!”
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包伟旦
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吴兆平
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