中医浅说尿路感染

尿路感染也称做泌尿系感染。中医上叫做“淋证”。多是由于尿路上皮细菌入侵造成的泌尿系统感染。临床常根据感染的部位分为上尿路感染和下尿路感染。今天根大家主要聊聊下尿路感染。

尿路感染多见于女性。尤其是性生活活跃期和绝经后女性多见。一般大多数都是由大肠杆菌感染引起的。

急性下尿路感染的症状:

发病突然,女性患者的发病多与性活动有关。主要表现为尿频、尿急、尿痛及会阴部的坠涨感和尿道灼热感。其尿频程度不一,严重中可出现急迫性尿失禁;尿液浑浊,甚至有终末血尿或者尿中有小血块的排出。大多数患者没有全身症状或有轻微的低热。

下尿路感染的诊断:

1、可根据尿路感染的典型症状特点、持续的时间,和有无其他的伴随症状;

2、有无引起尿路感染的因素(包括饮水过少和汗液排出过多等);

3、有条件的情况下可以检测尿常规、尿细菌镜检或者中段尿细菌培养等实验室检查;

治疗方法:

常见的尿路感染,除去西医的抗生素抗菌治疗外,其实应用祖国医学的辨证论治效果也是非常可靠的。

(1)、膀胱湿热型

症状:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜清热泻火,利湿通淋。

木通6g,瞿麦10g,扁蓄10g,车前子15g,山栀子6g,滑石30g,大黄6g(后入),灯芯草10g,蒲公英30g,生甘草6g。

(2)、气阴两虚型

症状:小便黄浊涩滞,,尿意不尽,或淋漓不畅,反复发作,病程缠绵,倦怠乏力,少气懒言,腰酸痛,低热口干,但不欲饮,或手足心热,舌尖红苔薄白少津,脉沉细或弱。

治宜益气养阴,佐以清热利湿。

山药30g,党参15g,黄芪15g,茯苓15g,麦冬30g,枸杞15g,女贞子15g,旱莲草15g,白茅根30g,车前子15g(布包),石韦30g,益母草15g,甘草6g。

(3)、三焦湿热型

症状:寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,实感恶心呕吐,小便混浊,尿时涩痛,舌苔厚腻或黄腻,脉濡数或滑数。

治宜宣利三焦,清化湿热。

杏仁10g,生薏苡仁30g,白寇仁12g,厚朴10g,制半夏12g,白通草6g,飞滑石30g,竹叶9g。

尿路感染的预后:

尿路感染的预后一般与其类型和病情的轻重有关。一般来说,急起的感染病程短,预后良好。但也有少部分的热淋、血淋有时可湿热弥漫三焦,内传入营血。而出现高热、神昏等危重症候。如若病症久治不愈,正气耗伤、余邪未尽,反复发作,可进一步转为劳淋,则病症就更加复杂了。

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