泌尿道感染是小儿常见病，包括尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎等。可发生于小儿的任何年龄，以新生儿、婴儿发病率最高。小儿泌尿道感染时症状不明显，容易漏诊而延误治疗，临床常见的表现有发热、尿频、排尿时哭闹等。
小儿尿感的临床表现
1、急性尿路感染
急性尿路感染是指病程在6个月内。年长儿与成人相似，年龄越小全身症状越明显，局部排尿刺激症状比较容易被忽视。
（1）新生儿期：多由血行感染所致。症状轻重不等，以全身症状为主，如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。多数小儿可有生长发育停滞、体重增长缓慢。
部分病儿可有抽风、嗜睡，有时可见黄疸。但一般局部排尿症状多不明显，因此要提高对本病的警惕，对原因不明的发热应及早作尿常规检查及尿、血培养以明确诊断。
（2）婴幼儿期：仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹，尿频或有顽固性尿布疹应想到泌尿道感染。偶尔会出现黄疸。
（3）儿童期：下尿路感染时多仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时可有终末血尿及遗尿，而全身症状多不明显。
但上尿路感染时全身症状比较明显，表现为发热、寒战、全身不适、伴有腰痛及肾区扣击痛。同时可伴有排尿刺激症状。部分病儿可有血尿，但蛋白尿及水肿多不明显。一般不影响肾功能。如治疗不彻底或反复发作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可转为慢性。
2、慢性尿路感染
慢性尿路感染是指病程6个月以上，病情迁延者。症状轻重不等，可从没有明显症状直至肾功能衰竭(首先出现浓缩功能受损)。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。
此外，在婴幼儿时期，由于膀胱壁内走行的输尿管短，很多小儿排尿时关闭不完全而致返流。细菌随反流上行引起感染。尿返流的危害在于导致反流性肾病及肾脏瘢痕形成，多发生在5岁以下小儿。返流的程度与肾脏瘢痕成正比。轻度返流可随年龄增长而消失，但重度返流多需手术矫治。因此，对泌尿道感染患儿查明有没有返流对明确诊断指导治疗都有重要意义。
来源：医院
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