近期我院外科团队为以下患者施行手术治疗，让我们来一起看看。
双侧先天性髋关节发育不良(股骨头缺血坏死）患者双侧髋关节发育不良，股骨头缺血坏死，拟在我院行左侧全髋关节人工置换术，术后痊愈出院。
先天性髋关节发育不良病理特点①髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口；②关节囊变形呈葫芦样；③股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大；④髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷；⑤股圆韧带增粗变长，关节软骨变性等
左股骨骨折术后内固定物断裂、骨不愈合
该患者在外院手术治疗后，内固定物断裂，骨不愈合，二次手术难度较大，拟来我院手术治疗后，痊愈出院。
右股骨粗隆间粉碎性骨折（82岁患者）
患者因摔伤致右髋部疼痛、髋关节活动受限20天，年龄较大，保守治疗困难，拟在我院行右侧人工关节半髋置换术，术后一周逐步行走。
双侧股骨头缺血性坏死
患者双侧髋部疼痛10年，加重伴活动障碍，影响生活质量，拟在我院行双侧全髋人工关节置换术，术后行走自如，疼痛消失。
腰椎病理性压缩性骨折
患者年龄较大，拟在局部麻醉下行腰椎椎体成形术，术后效果明显，痊愈出院。
椎体成形术的特点
1.止痛
无论球囊扩张PKP还是传统的PVP，都具有确实可靠以及高效的止痛作用，文献报道疼痛的缓解率为70%～95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形，球囊扩张PKP优于传统的PVP。有学者报道PVP即刻止痛有效率可以达到97%，疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛，患者总体满意率在80%以上。临床经验也同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用，可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。
2.减少并发症
PVP手术时间约30分钟，术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活，减少了骨折卧床相关并发症的发生率。由于患者早期活动，避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。
3.其他
有报道球PKP的骨水泥渗漏率在10%左右。PKP通过在椎体内置入特制的工具（球囊等）可以恢复椎体的高度，维持患者脊柱的生理弧度。有学者通过离体实验比较了PKP和PVP在恢复椎体高度方面的效果，结果使用球囊能恢复97%的丢失高度，而传统PVP仅能恢复30%。
降低渗漏率就等于减少了手术的并发症，而恢复椎体高度、改善后凸畸形、保持脊柱正常序列又对预防患者将来背痛的发生有好处。
扫码