那天，诊室里来了一个青涩的女大学生，她极其不好意思地跟我说：“医生，我前天开始出现了尿频尿急尿痛的症状，吃了一些药，好像一点作用都没有。”
询问后，才知道这女孩子前几天和男朋友偷吃了禁果，亲昵了几天，就出现了我们常说的蜜月期常见的泌尿系感染——急性肾盂肾炎。
一查血常规、尿常规，果然如此。
引起急性肾盂肾炎的细菌，最常见的是一种叫大肠杆菌的。
这些细菌通过尿道，逆行而上。由于女性尿道较短，尿道口紧靠肛门，因此容易受肠道病菌侵袭，并引发上行感染。
归结起来，有四个时期容易出现尿路感染——
蜜月期：由于性生活活跃，容易造成与阴道邻近的尿路发生感染。
月经期：女性在月经期机体抵抗力降低，尿道口受经血刺激易发生感染。
妊娠期：妊娠期间，身体内各种激素水平会发生很大的变化，由于雌激素分泌增多，使尿道周围菌丛改变及局部免疫力降低，孕激素分泌大增，肾盂、输尿管等组织器官肥厚、扩张、蠕动减弱，也增加了患急性肾炎的机会。此外，妊娠后期宫体膨大压迫输尿管及膀胱，导致尿流不畅。
围绝经期（亦称为更年期）：处于围绝经期的女性尿道黏膜呈退行性改变，局部免疫功能下降，抗菌能力减弱，也构成尿路感染的高发病期。
多喝水是重要的治疗方法减少尿路感染最简单有效的方法是——多喝水，保证每2小时排尿一次，每天排泄的尿液超过毫升。
饮水如同给机体洗澡，多饮水、多排尿，对尿路起到冲刷作用，使不时侵入尿路的微量细菌随尿液排出体外。排尿增多，有了尿液的冲洗，细菌繁殖就相对难很多，或者还没来得及繁殖就已经被尿液冲走了。
见好就停药是错误急性肾盂肾炎的治疗常常选用喹诺酮类药物，这是一种广谱抗生素，儿童和孕妇一般是不用这类药物的。
发现感染最好采用尿液细菌培养和药敏检测，在药敏结果出来后就可以考虑是否调整用药，如果开始选择的药物是敏感的，那么就接着用，用足疗程；如果不敏感，就要换药物。
特别强调一点的是，急性肾炎的疗程相对较长，通常要用药10~14天。但往往很多患者用了三五天药物，感觉症状消失就自行停药，这是错误的。患者一定要坚持足疗程，有耐心，否则对细菌的打击不彻底，会让细菌产生耐药性。
生活细节避免感染细菌是乘虚而入，显然，女性朋友一定要注意身体锻炼，提高机体抵抗力，即使有少量致病菌侵入尿道，健康机体的免疫防护屏障也可将其杀灭而不致病。每天注意清洗会阴，清洗液一般以清水为宜，不可用肥皂水、苏打水等碱性液，以避免尿道口分泌的酸性液屏障作用受到破坏。洗澡时不用盆浴或池浴，坚持淋浴。此外，内裤要选择纯棉织品，避免化纤织品。还要注意性生活卫生，这样才能减少尿路感染的发生。
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编辑：林沅英/杨真
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