“对对,再往上冲一下,这个位置好!”
“沈主任,你来操作一下,手感怎么样?”
10月28日下午,泌尿外科首例软镜下输尿管结石手术正在进行,医院泌尿外科的卞崔冬教授,作为助手的科室骨干全员参与,在卞教授的操作与讲述中汲取经验,为团队独立开展软镜手术做准备。
在没有软镜设备之前,泌尿外科对于输尿管上段结石是无能为力的,因为现有的硬镜只能“跑”到输尿管中段,全线“通车”只能靠软镜来实现。近日,科室盼望已久的软镜到位,医院泌尿外科能解决95%的尿路结石,实现“全线通车”!
接受手术的是50多岁的顾叔叔,输尿管上段结石约2厘米、肾下盏结石约0.6厘米。两周前,医生在他的输尿管内放置了支架,起到支撑、引流作用,也能让输尿管扩展、松弛一些,手术操作更方便,降低手术风险和损伤。
顺利入镜并找到输尿管上段结石后,卞教授进行钬激光碎石,大部分结石化为粉末,稍大些的碎石用取石网篮取出。肾下盏位于肾脏下端,软镜需要“转个弯”才能到达,手术难度较大,所幸顾叔叔的肾下盏结石不是很大,用水将结石冲到肾中盏区域,非常顺利地进行了碎石,这些碎散的粉末会排出体外,无需进一步处理。
“有了软镜,尿路上段结石,如输尿管、肾盏直径2厘米内的结石都能顺利解决,若是传统的输尿管切开手术,将在身体留下20多厘米的伤口,损伤大,输尿管狭窄发生率也高。目前的软镜手术,尿路上段结石基本都没问题,大一些的结石,也能通过再次软镜手术逐步解决。”泌尿外科骨干潘良明主治医师介绍到。另外,软镜手术的“门槛”也不高,肺功能无碍、基础疾病控制良好的高龄老人也可接受手术。
据悉,顾叔叔今天观察无碍后,明日可顺利出院,两三周之后,取出输尿管支架即可恢复正常。
最后,潘医生提醒大家,尤其是结石体质的人群,平时一定要多喝水、多运动,女孩子少喝奶茶,多喝“世界上最好的饮料”——白开水。肥胖、高血脂、高血糖、高尿酸、爱吃外卖的朋友尤其要注意管住嘴、迈开腿。
泌尿外科门诊安排及预约方式
吴刚(医院)专家门诊:隔周周三下午
杨金火专家门诊:周二上午
沈建良专家门诊:周四上午
普通专科门诊:周一、周三、周五全天,周二、周四下午,周六、周日上午
预约方式:
1、