医院糖尿病内分泌科
刘萍主任做客双鸭山交通文艺广播
主持台杨旭杰问
为什么我国糖尿病患病率显著增加？
刘萍主任答
近30多年来，我国糖尿病患病率显著增加。年至年成人糖尿病患病率达11.2%，其中90%以上为2型糖尿病。
影响因素：
1、城市化；
2、老龄化；
3、超重和肥胖患病率增加；
4、中国人2型糖尿病的遗传易感性。
主持台杨旭杰问
糖尿病有哪些表现？
刘萍主任答
1、口干、多饮、多尿、多食、体重下降；
2、容易出现疲劳；
3、皮肤经常瘙痒或出现反复皮肤感染，女性易出现反复尿路感染、妇科炎症；
4、发现糖尿病时已出现糖尿病慢性并发症症状，如肢体麻木、疼痛、视物模糊等；
5、以糖尿病急性并发症起病者可出现口干、多饮、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸困难等。
主持台杨旭杰问
糖尿病筛查和诊断
刘萍主任答
半数以上2型糖尿病患者在疾病早期无明显临床表现，糖尿病筛查可使这些人得到早期发现、早期治疗，有助于提高糖尿病及其并发症防治等。
筛查方法为两点法：
空腹血糖和75克口服葡萄糖耐量试验2小时血糖。筛查结果正常者每3年筛查一次，糖尿病前期者,每年筛查一次。
主持台杨旭杰问
糖尿病血管并发症包括哪些？
刘萍主任答
血管并发症是糖尿病最严重的并发症，包括微血管并发症和心血管疾病。
微血管并发症包括视网膜病变、神经病变、肾病。
糖尿病发生心血管疾病风险增加2-4倍，也是糖尿病患者主要死因。
糖尿病患者心血管疾病主要包括动脉粥样硬化性心血管疾病和心力衰竭，其中动脉粥样硬化性心血管疾病包括冠心病、脑血管疾病、周围血管疾病。
主持台杨旭杰问
糖尿病只控制血糖可以吗？
刘萍主任答
糖尿病常合并超重、肥胖、高血压、脂代谢异常、高尿酸血症，共同促进了血管并发症形成。因此糖尿病治疗应是一种综合治疗，包括了生活方式的干预，控制血糖、控制血压、调血脂、减体重等。
主持台杨旭杰问
不控制饮食能控制好血糖吗？
刘萍主任答
控制高血糖策略是综合性的，包括生活方式管理、血糖监测、糖尿病教育、应用降糖药物等措施。
医学营养治疗和运动治疗是生活方式管理核心，是控制高血糖基础治疗措施，应贯穿于糖尿病管理的始终。
2型糖尿病及糖尿病前期患者均需接受个体化医学营养治疗，控制总能量摄入，合理分配各种营养素，才能达到代谢控制目标（血糖、血脂、血压、体重控制目标）。营养治疗已经成为防治糖尿病及并发症的重要手段。
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