肾病作为健康“沉默杀手”
需要我们更多的重视
尿频、尿血是怎么回事？
保护肾脏都需要注意什么？
很多肾脏问题急需解答
3月26日上午
《认真健康》特别邀请
医院肾内科
副主任医师赵霞老师
来到直播间为大家讲解肾脏知识
直播中，赵霞老师围绕着肾内科经常出现的病症，以及粉丝提问，对很多肾脏问题做了细致讲解，令收看直播的粉丝获益良多，纷纷表示“没有听够”。
我们从本次直播中筛选总结出大部分问题和讲解，如果你错过了本次直播，就随着小编一起进行重温回顾吧。
问：“肾脏”被称为沉默的器官，肾病早期为什么很难被发现？
答：肾脏病大多起病隐匿，患者可以没有任何不适，仅仅有时乏力，如果不进行验血和验尿，无法发现异常情况。甚至有些20-30岁的年轻人，平时没有做过体检，当出现明显临床症状就医时，就已经是尿毒症了。所以都把慢性肾脏病称作沉默的杀手。
问：保护肾脏健康，日常有哪些注意事项？
答：应该避免应用容易引起肾脏损伤药物和毒物，部分抗生素、化疗药，常年大量服用止痛药的患者可能会出现肾功能衰竭。调整好自己的作息和生活习惯，学会减压放松，一旦出现高血压和高血糖，尽量控制好指标，避免引起肾脏损害。
问：何种医院就诊？需要做哪些检查？
答：不是所有的尿频都是病。
首先，有的人有尿频，尿急，尿痛，这三种症状在医学上称为尿路刺激征，一般都是尿路感染，需要化验尿常规。
其次，有的老年男性，夜尿频，一到晚上就不停地上厕所，医院做泌尿系彩超，看看有没有前列腺增生。
第三，还有一种尿频，老年人多发，每次排尿量特别少，有时候就几滴，不超过毫升，有时候咳嗽、大笑，肚子一使劲儿，就会挤出尿来，这种情况要警惕有没有尿潴留，需要查泌尿系彩超确定。
问：引发尿频的通常有哪些疾病？
答：引起尿频的疾病有很多，最常见的就是尿路感染、前列腺增生、肾小管疾病和尿潴留。也有一些人尿频是精神紧张引起的，但是要在完成血、尿、彩超等化验，排除所有引起尿频疾病后才能考虑是这种情况。
问：肾病患者中有些医生让多喝水，有些让少喝水是怎么回事？
答：比如尿路感染，是鼓励多喝水的（保证每天的尿量大于毫升）。水喝的多尿量就多，排尿冲刷尿路可以防治尿路感染。
对于有基础心脏病的老年人，或者有浮肿的患者，就需要适量多喝，过多的饮水会加重他们的心脏负担，甚至可能诱发心衰发作。
有的肾病患者需要严格控制水的摄入。比如有浮肿，尿少的肾小球肾炎，急慢性肾功能不全，还有长期透析的患者。这类患者肾脏排水的功能下降，喝进去的水不能随尿液排出，反而会在体内积攒，能诱发心衰，急性肺水肿等严重的疾病。
问：尿里有泡沫是病吗？
答：有蛋白尿时，尿中会出现泡沫，正常人尿常规化验中是不应该有蛋白的。如果有蛋白尿，多半提示肾脏有损害，比如肾小球肾炎，肾病综合征，等等。但并不是尿中有泡沫就一定有蛋白尿，有些人尿中如果有盐类的结晶，尿中也可以有大量的泡沫，这种情况只要调整饮食结构，多喝水，预防结石形成就可以了。
问：尿血是怎么回事，该怎么办？
答：尿血和咳血，吐血，便血不一样，不一定都是病的严重，比如说尿路感染，炎症破坏小毛细血管时，就可以引起尿血。尿的颜色可以是淡红，深红，茶色，咖啡色，这种情况，只要多喝水，用点消炎药，血尿就会立即消失，而且炎症可以治愈。
还有很多患者体检时发现尿中有潜血，有红细胞，要查尿红细胞形态，如果提示是肾性血尿，那就是肾小球肾炎，需要用药注意休息。急性肾小球肾炎是可以治愈的，隐匿性肾小球肾炎一般也预后良好，可以终生不引起肾功能异常。另外，有泌尿系结石，也可能会尿血。但是如果老年人尿血，还是要警惕有没有肿瘤的，需要检查泌尿系彩超。
问：肾病患者能不能喝可乐？
答：抽血化验提示肾功能不全的患者，肾脏排出代谢废物的能力下降，饮食上应该注意一些限制，可乐这种碳酸性饮料，会升高血磷，本身肾功能不全的患者就容易出现低钙高磷，所以这类患者不建议喝雪碧，可乐，芬达这些碳酸饮料。高磷会引起肾功能不全的患者皮肤瘙痒，肾性骨病等等，应当引起重视。另外坚果类也能引起血磷升高，也不建议食用。
问：得了肾病还能健身吗？
答：肾小球肾炎，肾病综合征，肾功能不全的患者都不适合剧烈的运动，这些都是需要静养的病。尤其是急性肾小球肾炎，七分在养，三分在药，应该避免过度劳累，包括体力劳动和脑力劳动，避免熬夜，剧烈运动。但可以做适量运动，比如说慢走，运动的强度达到微微出汗即可。严重肾功能衰竭的患者，不适合运动。
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