整体来说,肾病发生后可分为两种情况:已发生肾功能不全和未发生肾功能不全。
区别在于,肾脏是否发生实质性损伤,经过检查肾功能不全之前的患者肾脏可能存在轻微损伤,但无大碍,可逐渐自行恢复。而发生肾功能不全之后的患者则存在实实在在的损害,不可逆转。
当前处于大多数人处于早中期,少部分人发生肾衰竭,还有1%左右的患者发生尿毒症,而这1%的患者中透析和未透析的患者基本上各占一半。
临床指导上发现,很多肾友认为,肾功能出现损伤后,全部
免疫力下降,感染风险增加
肾脏病发生后,免疫力也会出现相应的下降,肾功能发生严重损伤后,加上服用的一些药物,免疫系统会受到严重影响。免疫力屏障受到破坏,很容易发生感染的情况。
常见的感染如呼吸道感染、尿路感染等,严重的还有肺部感染如结核、病毒性感染等,严重威胁生命健康安全。
因此,在保护肾脏治疗过程中,避免感染也是关键的一环。
防治感染,关键是提升免疫力。肾友们平时注意监测免疫力水平。日常生活饮食营养搭配,适当运动锻炼,增强体质。对于一些高发感染如流感、肺炎等,可以提前注射疫苗预防,把感染风险降到最低。
心血管病,尿毒症要命因素
对肾脏病威胁最大的是尿毒症没错,但有些患者进入肾功能不全阶段后,尚未到尿毒症时,却被另一类疾病“绊倒”了,它就是心血管病。
因此肾病第一要命的因素并非尿毒症,而是心血管病。尤其是进入肾衰竭阶段的患者,发生心血管病的风险比较高,进而促进了尿毒症的发生。
防范心血管病的发生,需要从两方面出发,一是严格控制肾衰竭进展的速度,肾功能恶化速度太快,会导致其他靶器官包括心脏、肝脏、肺等器官也迅速受到影响,发生危险。延缓肾衰竭的关键是重视毒素的代谢,同时加强肾脏血氧的供应。
二是重视血压、血脂等代谢性指标的稳定,以免直接诱发心脑血管疾病,增加风险。
甲状旁腺功能亢进,危害大
甲状旁腺激素分泌异常,可造成甲状旁腺功能亢进。肾功能不全后,肾友们比较容易发生电解质紊乱的情况,血磷、血钾各项指标代谢异常。其中磷元素的代谢受阻,出现高磷血症,同时刺激甲状旁腺激素分泌增多,导致甲旁亢的发生。此外,血磷的增多,还会影响钙的吸收,引起高钙血症。
甲状旁腺功能亢还会加快慢性肾脏病的进展,增加生命安全风险。
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