尿路感染并不少见

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尿路感染并不少见

大家对“尿路感染”这个疾病并不陌生，多数人在一生中或多或少会遭遇这个疾病。尿路感染如果不及时治疗，会发展为急性肾盂肾炎，严重者甚至导致尿脓毒血症，部分患者可以演变为慢性肾盂肾炎甚至造成慢性肾功能不全、尿毒症。因此，必须充分重视尿路感染对人体造成的伤害，及早就医。

什么是尿路感染

人体的泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道等组成，它的任何一个部位发生感染性炎症，均可称为尿路感染。根据发病部位，又可分为下尿路感染和上尿路感染。下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，上尿路感染包括输尿管炎和肾盂肾炎。发生尿路感染时，最典型的症状会出现尿频、尿急、尿痛。严重时可能会排出肉眼可见的血尿，尿色呈洗肉水样或者浓茶样。上尿路感染往往同时并发下尿路炎症，还会出现一些其他症状，比如发热、寒战、腰痛、食欲不振甚至恶心、呕吐等。

容易发生尿路感染的人群

女性和老年人是最容易发生尿路感染的两个群体。久坐、饮水少、憋尿等不良的卫生习惯会明显增加尿路感染的机会。女性的尿路感染发生率要远高于男性，其中婚育期女性与老年女性更为多见，这与女性的解剖结构和生理特点有关，女性的尿道较短、月经或者白带等更容易滋生细菌。性生活活跃及不注意性生活卫生也容易发生尿路感染。老年人易发生尿路感染主要与尿路的防御机制减退有关。随着年龄的增加，膀胱收缩无力，排尿反射减弱，尿液不容易排净，留在膀胱易出现尿储留。老年人免疫功能下降，对细菌的抵抗力下降。另外，老年人活动减少或者长期卧床，都会增加尿路感染的风险。

引起尿路感染的病原体

引起尿路感染的病原微生物由多种，包括细菌、真菌、病毒、支原体、寄生虫、阿米巴等。

细菌感染：最常见的是大肠埃希菌，特殊细菌如结核杆菌也可以引起尿路感染。

真菌感染：真菌感染往往见于应用抗生素、糖皮质激素、保留尿管、尿路畸形、糖尿病及肿瘤患者。

病毒感染：常见于免疫力低下的的患者，最常见的表现为出血性膀胱炎，少数患者可出现急性肾盂肾炎，部分患者可出现肾功能不全。

支原体感染：主要见于有性生活的患者，以急性肾盂肾炎多见。

尿路寄生虫感染：主要病原体是阴道滴虫，可引起阴道炎、尿道炎、膀胱炎等。

尿路感染的途径

一般认为，尿路感染有四种途径。

1、上行感染绝大多数尿路感染是由上行感染引起的。尿道口及其周围正常寄生的细菌（在机体免疫力下降或尿道粘膜有轻微损伤时）或致病性微生物，向上侵入泌尿道引起感染。

2、血型感染细菌从其他部位的感染灶(如扁桃体、龋齿等)经血流到肾脏，引起感染。多见于新生儿。

3、淋巴道感染下腹部和盆腔脏器的淋巴管与肾周围的淋巴管相通，当有盆腔器官炎症，阑尾炎或结肠炎时，细菌也可以从淋巴道感染肾。