尿失禁（UI）是指确定构成社会和卫生问题，且客观上可以被证实的不自主的尿液流出。
压力性尿失禁是指咳嗽、喷嚏、体位改变和重体力活动等腹压增加下引起不自主溢尿。
压力性尿失禁的危害
SUI不仅会影响生活质量，还会导致会阴部皮疹、皮肤感染和尿路感染，同时也会造成尴尬和消极的自我印象，并且影响患者的社交活动，所以人们把SUI形象地称为“社交癌”。
压力性尿失禁如何治疗
在女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（）中指出：轻中度的压力性尿失禁是可以保守治疗的。
今天在这里给大家分享一个案例：曹阿姨是位脑梗死恢复期患者，于11月7号日入住康复医学科。入院证见：神志清，精神差，饮食水呛咳，痰多，偶有咳嗽；留置尿管。入院仅两天，家属诉患者尿管引流液浑浊，会阴部粘附着许多结晶体（患者有漏尿情况）并有刺鼻异味。
随着患者留置时间的不断增加,患者尿路感染发生比例呈现出了显著升高的趋势。其中,当留置时间为1~3d时,患者尿路感染发生率仅为10.00%,而当留置时间达到和超过10d时,患者尿路感染发生率为.00%［1］
历经半个月的治疗，患者尿路感染的问题虽稍有改观，但尿液浑浊及絮状物情况时有发生。考虑患者为卧床状态，年龄较大且吞咽困难（患者吞咽障碍，无法自行饮水。每日饮水量远远达不到留置尿管期间的要求。）遂与大夫沟通：于11月20日给予患者留置胃管，先把每日所需的饮水量供应上；给予拔除尿管，行间歇导尿。
1.导尿管致尿路感染的原因分析及预防护理实践与研究年第14卷第23期南阳医学高等医院泌尿外科张玉
许多尿失禁的患者不太敢喝水，主要是担心给别人添麻烦。这就需要与患者多解释沟通，讲解饮水少易导致泌尿系统感染，反而加重尿失禁，说明水分刺激排尿反射的必要性[1]，这里就提现出“科学饮水”的重要性！
颜日丽，熊菊芽.尿失禁病人的家庭护理和健康指导[J].护理研究，，20（3）：-.
咳嗽后有尿液漏出，往往是压力性尿失禁的重要表现。所以在本次患者中，治疗原发病与间歇导尿是并重的。患者入院即有“肺部感染”的诊断，间断咳嗽咳痰。遵医嘱积极给予雾化吸入药物应用，由吞咽治疗小组进行吞咽功能训练（患者饮食水呛咳）以缓解或避免腹压增加的情况，从而减少漏尿的发生。
排尿日记使治疗得以有效改进及提升。
依据排尿日记，手绘出的排尿曲线表。间歇导尿治疗仅仅持续了十天之久，患者自行排尿量及次数大有改观。
在每次给予患者行间歇导尿前，先指导家属正确给予膀胱区叩击、手法诱导排尿等，以此来刺激逼尿肌收缩，促进患者自行排尿，有利于膀胱残余尿的减少！
现如今的曹阿姨小便完全可自排，甚至夜间也摆脱了又黏又湿的纸尿裤。“我终于可以摆脱那个又黏又湿的纸尿裤了！”不善言语的曹阿姨如是说。其陪护也不仅感叹：你们这个间歇导尿技术真的是太神奇了，这一下子让我们家属也轻松不少……
现如今，间歇性导尿已经被国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法，在部分国家应用较为广泛。采取间歇性导尿替代留置导尿管，膀胱能够有规律地周期性扩张与收缩，膀胱功能可以大致恢复到正常的生理状态，膀胱黏膜具有充足的血液流动量，尿路感染发生率明显降低，并且可以使患者住院时间明显缩短，使住院费用明显减少。另外，间歇性导尿可以让患者摆脱留置导尿管所造成的痛苦，加强患者战胜疾病的自信心，使患者的生活质量明显提高。［1］
本文摘自《中外医学研究》年1期作者：熊蓓
供稿：西工院区康复医学科
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