尿路感染中医辨证

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尿路感染反反复复目前来说已经成为很多人的常态,大家苦受其折磨。在中医学中,他被称为热淋、血淋及劳淋。若湿热客于下焦,膀胱气化不利,小便灼热刺痛,则为热淋;若膀胱湿热,灼伤血络,迫血妄行,血随尿出,以致小便涩痛有血,乃成血淋;若久淋不愈,湿热留恋膀胱,由腑及脏,继则由肾及脾,脾肾受损,正虚邪强,遂成劳淋;若肾阴不足,虚火扰动阴血,亦为血淋。因此淋证的发生与膀胱、肾、肝脾息息相关。其病理因素主要为湿热之邪。

其治疗急性期以清利为主,缓解期以补益为主。实则清利,虚则补益为基本原则。实证以膀胱湿热为主者治以清热利湿;以热灼血络为主者,治以凉血止血。虚证以脾虚为主者,治以健脾益气;以肾虚为主者,治以补虚益肾。

急性期

急性期尿路感染包括急性尿路感染和慢性尿路感染的急性发作期,临床上以尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、腰痛或发热恶寒、偶见血尿为特征,舌质红,苔黄腻,脉数。其大致分为3型。

膀胱湿热证:症见小便频数,灼热刺痛,淋沥不畅,溺色黄赤,少腹拘急,或有寒热,腰痛,口苦,便结,舌红苔黄腻,脉滑数。多见于疾病的初期,病邪在腑,尚未及脏。主因湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。治疗以清热利湿,利尿通淋为主。

肝胆郁热证:症见寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,小便热涩,溺色黄赤,少腹胀满,舌红,苔黄,脉弦数。主因肝气失于疏泄,少阳枢机不利,膀胱气化不利。治疗以清肝利胆通淋为主。

湿热中阻证:症见高热寒战,午后为甚,身重疼痛,脘腹痞满,胸闷不饥,口干不欲饮,大便秘结或溏薄,小便灼赤或浑浊,尿时涩痛,舌质红,苔厚腻,脉濡数。本病因湿热侵犯三焦,阻滞经络气机,膀胱气化失司。治疗以清热化湿为主。

慢性尿路感染

急性症状已缓解,病程>6个月,小便涩痛不甚显著,时作时止,腰痛、疲乏无力,常因劳累或感冒引起急性发作。

阴虚湿热证:症见潮热盗汗,尿频、尿痛反复发作,小便短赤而涩,腰膝酸软或酸痛,头晕耳鸣,甚则头痛,咽干口燥,舌质偏红,苔黄腻或少苔,脉细数或陷细。病机为湿热久蕴,热盛伤阴,阴虚火旺。需清热利湿,滋补肾阴。

脾肾两虚证:症见小便赤涩不甚,但淋漓不尽,时发时止或小便清长、夜尿多,遇劳尤甚,腰膝酸软,神疲乏力,面浮肢肿,纳呆腹胀,大便稀软,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。以补益脾肾、利湿去浊为主。

气滞血瘀证:症见尿频、尿急、尿痛或小便淋沥不畅,反复发作,少腹、腰胁酸胀刺痛,舌质紫暗,或有瘀斑,脉象细涩。以清热利湿,行气活血化瘀为主。

清浊祛毒丸

方中所含十二味中药材,包含千古名方六味地黄丸的所有成分,再加上广西道地药材,形成针对于泌尿生殖系统疾病的“金砖品种”药物。

清热解毒,利湿去浊:金沙藤,大血藤,蒲公英,泽泻。

补肾扶正:黄芪,地黄,山药,山茱萸等

活血化瘀,改善微循环:大血藤,虎杖,益母草,牡丹皮。

三效合一,攻补兼施,可达标本兼治的效果。应用于湿热下注型的泌尿生殖系统炎症。特别适用于反反复复的尿路感染。

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