泌尿系感染，是肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎的总称。
以尿频、尿急、尿痛、尿血为主要表现的热淋类疾病，称为下尿路急性感染；热淋迁延日久或反复发作，以经常腰痛、小便频急、淋沥隐痛等为主要表现的淋证类疾病，称为慢性下尿路感染。
属中医学“热淋”“劳淋”范畴。多因湿热蕴结下焦，经久不愈，耗伤正气等因所致。
02辨证分型
根据临床表现，本病可分为五类证候。
一、膀胱湿热证起病急，小便频数急迫，灼热涩痛，或尿液混浊，或短赤，或肉眼血尿，小腹胀痛，拒按，腰剧痛，发热口渴；舌质红，苔黄腻，脉滑数。以小便频急不爽、尿道灼热剧痛、尿黄混浊、腰剧痛为本证的辨证要点。治宜清热泻火，利湿通淋。
二、肝胆郁热证小便频数短赤，热涩疼痛，伴寒热往来，心烦欲呕，腰胁及小腹胀痛，口干口苦；舌质红，苔黄，脉弦数。以尿频而痛、口苦胁痛、呕恶不食为本证的辨证要点。治宜清肝利胆，通利小便。
三、胃肠实热证小便短赤，热涩疼痛，发热，口气臭秽，口渴喜饮，腹痛便秘；舌质红，苔黄厚，脉数有力。以高热持续、汗出热不退、口气秽浊为本证的辨证要点。治宜清热泻下，利湿通淋。
四、阴虚湿热证病程日久，尿频不畅，解时刺痛，淋沥不尽，头晕耳鸣，口干口苦，午后颧红，五心烦热，肢体困重，腰酸乏力；舌红苔黄腻，脉细滑。以尿频不畅、解时刺痛、腰酸乏力、午后低热、口干口苦为本证的辨证要点。治宜滋阴清热，化湿通淋。
五、脾肾两虚证病程日久，反复发作，小便不甚赤涩，但尿频尿急，余沥不尽，时作时止，小腹坠胀，遇劳则发，腰酸腰痛，头晕，神疲乏力，食少腹胀，或便溏，面部及足轻度浮肿，面色苍白；舌质淡，苔薄白或薄黄，脉细弱。以尿频尿急、小腹坠胀、神疲乏力为本证的辨证要点。治宜益气补肾，清热利湿。03对症选药
一、膀胱湿热证①三金片；②银蒲解毒片。
膀胱湿热所致的泌尿系感染，其症重者，可用导赤丸合三金片合六一散。六一散(纱布袋装)与本证“药茶送服”方1同用沸水浸泡，澄清，取汁，送服导赤丸、三金片，早、晚各服1次，午服三金片1次。
方1：淡竹叶15g，灯心草6g，海金沙藤10g。
方2：生山栀10g(捶碎)，灯心草6g。
方3：车前草30g，灯心草6g。
方4：白茅根30g，灯心草6g。
方5：金银花10g，白茅根15g。
二、肝郁胆热证①龙胆泻肝丸；②碧玉散。
肝郁胆热所致的泌尿系感染，其症重者，可用龙胆泻肝丸合小柴胡颗粒合薄荷六一散。薄荷六一散(纱布袋装)与本证“药茶送服”方1合方4同用沸水浸泡，澄清，取汁，冲泡小柴胡颗粒，送服龙胆泻肝丸，早、晚各服1次，午服小柴胡颗粒1次。
方1：菊花10g，蒲公英15g。
方2：夏枯草15g。
方3：金银花15g，蒲公英15g。
方4：栀子10g(捶碎)，灯心草10g。
方5：焦山栀10g，竹茹12g(剪碎)。
三、肠胃实热证①导赤丸；②京制牛黄解毒片；
③九制大黄丸；④新清宁片；
⑤当归龙荟丸。
1.肠胃实热所致的泌尿系感染，其症重者，可用导赤丸合一清颗粒。一清颗粒用本证“药茶送服”方5取汁冲泡，送服导赤丸，早、晚各服1次，午服一清颗粒1次。
2.肠胃实热所致的泌尿系感染，经过治疗后，若出现邪衰正虚者，可用导赤丸合加味归芪片合玉竹颗粒。玉竹颗粒用本证“药茶送服”方3取汁冲泡，送服导赤丸、加味归芪片，早、晚各服1次，午服玉竹颗粒1次。
方1：桃仁10g(捣碎)，滑石粉15g(纱布袋装)。
方2：番泻叶3g，车前草15g。
方3：麦冬15g，栀子10g(捶碎)。
方4：决明子15g(捶碎)，鱼腥草15g。
方5：马齿苋30g，车前草15g。
（栀子）
四、阴虚湿热证①知柏地黄丸；②扶正养阴丸。
1.阴虚湿热所致的泌尿系感染，其症重者，可用知柏地黄片合三金颗粒。三金颗粒用本证“药茶送服”方5取汁冲泡，送服知柏地黄丸，早、午、晚、夜各服1次。
2.阴虚湿热所致的泌尿系感染，若腰痛甚者，可用知柏地黄丸合壮腰健肾丸。二药同用本证“药茶送服”方2取汁送服，早、晚各服1次。
3.阴虚湿热所致的泌尿系感染，若兼疲乏无力，可用知柏地黄丸合参芪丸。二药同用本证“药茶送服”方3取汁送服，早、晚各服1次。
方1：生地黄15g(切片)，淡竹叶10g，灯心草6g。
方2：生地黄30g(切片)，茵陈30g。
方3：麦冬15g，灯心草10g。
（灯芯草）
方4：地骨皮15g，桑白皮10g(切丝)，灯心草10g。
方5：墨旱莲15g，车前草10～15g。
五、脾肾两虚证①无比山药丸；②补中益气丸；
③参苓白术散。
1.脾肾两虚所致的泌尿系感染，其症重者，可用补中益气丸合无比山药丸。二药同用本证“药茶送服”方5取汁送服，上下午各服1次。或用无比山药丸合参苓白术颗粒。参苓白术颗粒用本证“药茶送服”方2取汁冲泡，送服无比山药丸，早、午、晚各服1次。
2.脾肾两虚所致的泌尿系感染，若肾阳虚弱，畏寒肢冷者，可用无比山药丸合鹿角胶颗粒。鹿角胶颗粒用本证“药茶送服”方5取汁冲泡，送服无比山药丸，早、晚各服1次。
方1：麦冬15g，地骨皮15g，车前草10g。
方2：麦冬15g，淡竹叶10g。
方3：五味子10g(捶碎)，灯心草6g。
方4：何首乌15g(捶碎)，灯心草10g。
方5：益智仁10g(捶碎)，萆薢12g(捶碎)。04小结泌尿系感染是指致病微生物侵入尿路引起的尿路炎症。临床以尿频、尿急、尿痛、脓尿为特点。属中医学“淋证”等的范畴。
膀胱湿热证宜首选三金片；肝郁胆热证宜首选龙胆泻肝丸；肠胃实热证宜首选导赤丸；阴虚湿热证宜首选知柏地黄丸；脾肾两虚证宜首选无比山药丸。
各类证候的泌尿系感染，均宜采用成药配伍与药茶送服，以提高疗效。
2.注意事项：
①本病发作期应注意休息，平时须防止疲劳过度；
②应注意个人卫生；
③忌食辛辣、烟酒动火之品；
④保持情绪愉快，避免精神刺激；
⑤节制性生活；
⑥多饮开水或药茶。
传承食医智慧；
通晓饮食真谛。
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