本文为大师兄(中医传人)中医讲座的下半场文字稿,欢迎转发分享。后台回复可获取本组推送。
注1.听众插话格式为圆括号+浅灰色字,如:(那时候你多大?)
注2.中医学博大精深,本文仅为一时一地一家之言,请读者自行取舍。
病例分析
一般人说的寒症有好几种。
一种是手脚冰凉,无论天怎么暖和,他都手脚冰凉,这是寒症;
第二是恶寒。也就是讨厌寒冷、害怕寒冷。就是穿多少层,他也觉得不暖和,也是寒症。
还有一种,比方说消渴,它也算是寒症的一种。
(那容易上火呢?)
寒症他可以变火,为什么呢?水不治火。也就是说水都烧干了,那火烧起来肯定厉害了。
(这种体质的人不能吃辣椒?)
那也不是,辣椒你得看是什么椒。因为辣椒也分种类的。比方说川椒,这种火气就很重。但是菜椒就没事,菜椒更多是养肝的。
中药的特点是什么呢?食药同补。
(能不能从养生角度咨询中医?)
我问你,你饿吗?
(饿,没吃早餐。)
那你如果饱了你还吃早餐吗?
(但就是觉得自己处于亚健康状态。)
你“觉得”处于亚健康状态?你知道吗,不怕自己得病,就怕没病找病。
更年期症状
无论男人还是女人,到了一定岁数都有更年期。那么更年期是怎么回事呢?大家知不知道?有没有父母进入更年期的?
没病找病就是其中的一种症状。
更年期和生活环境、生理状态都有关系。为什么呢?
女性的话,那段时间由于绝经,内分泌失调,心里本身就很郁闷;
第二是那个时候老公肯定也就不会那么贴心了。也就是说在老公那里得不到她想要的某些抚慰;
第三,子女往往也已经成年了,不经常待在身边。
那怎么办呢?总得想个办法让自己觉得不孤独吧,人之常情嘛,没病找点病。找点病就躺在床上,你就该来照顾我了。刚好出来这种状态,身心相合的时候。
(我爸是医生,他也遇到过这种情况。有一个女的老说自己有病,天天去咨询。因为她当时可能在过渡阶段,声音没有以前好听了,她就觉得:我是不是得了癌症、嗓子是不是有问题之类的。去检查根本没有问题。但她就会那么觉得。)
在咱们医术这一行里面,有一个名词叫做“久医成疲”。
什么意思呢?
做医生久了,见过太多生死,就会变得麻木。也就是无论你再痛苦的病,在他面前都是一样的,这叫“久医成疲”。
那么“久病成疲”呢?如果一个人病得太久了,他也会疲的。就算治好了,他也觉得自己有病。到更年期了,什么病没得过?有这种怀疑是正常的。但是呢,治这种病,可能要疲门才可以。(笑)
说得不好听一点,什么人最擅长治这一类没病找病的现象呢,就是乡下那些巫婆、跳大神的。
24节气与五病流变
(刚才说心火重,心火怎么调理?)
心火重,往往会肝郁、妄语、便秘、狂躁,前症口舌生疮,眼赤面红,这种往往是心火上亢。如果郁火升峰的话,甚至会出现急性抽风,这就是由火而化风,由风而化火。
(眼睛容易水肿是怎么回事?)
那是喝水喝太多了。肝,开窍于眼。
(是不是还有肾呢?)
和肾可能有点关系,但是我们这个年龄,其实和肾的关系都不太大。可能更多是和肝有关系。
为什么呢?这个阶段,学业上会有压力,没结婚的,家庭里也会有压力——老爹老妈成天催呀,如果说学业上遇到不顺或生活中遇到不顺,是很容易伤肝的。
如果和季节相对应,现在是什么季节?夏季。夏季如果一伤,必然伤心,但是心火亢盛必伤肝,这是肯定的。五脏的病理流变往往如此。
这是政历二十四气的内容。春雨惊春清谷天:立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨;夏满芒夏暑相连:从立春一直到谷雨,都应该是养肝的时候。
咱们中国的历法是很有意思的。怎么说呢?我们要种田,那就要知道老天爷是什么脾气吧。要是不摸准他的脾气,没事给你下场雨来阵风,都给刮没了那还吃什么呀。所以根据一年四季的季节流变、太阳运动的规律,总结出了这二十四气。
这是世界上很伟大的一个创举。当中国出现政历二十四气的时候,西方的某些国家,可以说现在的文明古国,可能还围着兽皮裙,提着棒子追野兔呢。
八卦与四季养生
大寒过了就是立春。从立春开始一直到谷雨,都是养肝的时候。而且几个节气之间还有具体的讲究。
八卦之中,北为坎卦,如果按先天八卦的话,这一卦大概是在坎上坎下的下一卦,流变为晋卦,地火明夷,火地晋。
火在上,地在下,这叫火地晋。如果地面上冒火了,这是什么意象?森林大火嘛!这个时候是很容易伤肝的。森林大火,木都给你烧没了,那还不伤肝吗?
这个时候应该要变为地上火下,也就是说,火跑到地下面去了。土把它盖住了,火就没了。
那么土是属什么呢?属脾。而五感之中,意又属脾。也就是说我们的意识、情志,属脾所管。那么这就很明显了——为什么说在这个时候要养肝、怎么养肝,就很清楚了。
立春之后是雨水。这时要下地种东西了。刚才讲到,“春三月,此谓发陈”,后面是什么?“天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被髮缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚。”
为什么呢?这个季节是种庄稼的时候。养生应该早点起来。不早点起来,怎么去种庄稼?一睡日上三更高,那地还种不种了?养生和农时,结合得非常紧密。
到了夏季时候,气处于上升的阶段。咱们的生机元气都是处于由冬天的收藏、伏藏而变为升腾的时候,那么这时候就应该让它升腾,不应该压抑它。
为什么不能压抑?打个比方,都煮过饭吧?如果说锅已经沸腾得不行了,拿个锅盖给它盖上,会怎么样?
(溢出来)
这一说就容易明白了。
夏天属火。这时生机元气已经到沸腾的地步了,如果形容为煮饭的话,那已经是不能盖锅盖了。就是需要把它发散出去。不要让它太过于郁结,否则秋天会有痎疟之忧。这就是自气伤身的意思。
然后到了秋天,大家注意,立秋和处秋这个时间段,有个通俗的名字叫做“秋老虎”。就算夏天最热的时候,还没有“秋老虎”厉害。这时候特别容易中暑。
养生要抓紧这个时间,因为它是属土的。可以说水为万物之源,土为万物之本,水土相长。
水土水土,如果说重水重土,在咱们传统的门类之中有一个行业,天天把水土拿在嘴巴上说。哪个行业呢?就是风水。
风水地师成天“你这风水不好。你这水不好、你这土不好。”但说到养生之道,保育水土,确确实实也是很重要的。
24节气与五脏运行
这是二十四节气和五脏运动的流变图。最下面,肾属水,为坎;图上方,心属火,为离;立夏刚好对应胆经。
立春时对应膀胱。如果有尿频尿急,尿路感染这一类的,这个时候是最容易挨的。女性在立春的时候尤其要注意。那时候是万物生发,但是有些不该有的东西也在生发呀,比如说细菌。
肝为震卦,震卦是什么呢?中国古人把这个震,以雷来相符。
震,震上震下,震惊百里。打雷的时候,地动山摇,几百里之外都能听得很清楚。为什么大怒伤肝呢?怒,以卦象来解属于震卦,而震卦也属肝。两者相应,当然是怒则伤肝了,也更伤神魂。这就是节气和养生的关系。
这里面的讲究太多了,就不展开讲了。我面试的时候,导师就让我讲一讲四季养生和五脏的关系,当时足足讲了两个小时才讲完。(笑)导师耐性真够好的。
这是十二经络图。天有十二月,人有十二正经,一天有十二时辰。每一个时辰,对应一条经脉,而每个月,同样也可以找到一条经脉主事。
十天干十二地支,地支是:子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。
胆疏泄
子时,十一点到一点,足少阳胆经当令。胆为肝之余气,疏泄肝气过余。如果肝气不足,胆气也可以弥补。肝胆相照,胆属于辅助性器官。
胆经,往往也认为与情志有关。按照作息规律,一般在这个时候该上床睡觉了,不能熬夜。
一熬夜呢,胆不痛快,肝也跟着倒霉了。胆是肝的下属啊,好比下属不满意,领导也坐不稳啊。
在一年四季之中,(农历)一月属胆经,而胆经与情志相合,肝胆相照嘛。
(这成语本来就说的是情志方面)
对,是情志。
肝排毒
肝,五行属木。也就是说,肝胆这两位是一联的。在那个时候一定要注意,少动怒,养气凝神。不要让这两位出问题。
因为肝脏主解毒,在肝的机能里面,不是有解毒这一项吗?很多多余的东西,肝脏通过解毒机能把它疏泄出去。如果肝不主事的话,胃也就跟着倒霉。因为肝气抑郁,下犯脾胃。
(胆经是在大腿外侧这一条,肝经是在大腿内侧这一条?)
足少阳胆经,肝经是足厥阴肝经。
肝经在什么时候呢?是在一点到三点。大伙可能十有八九都有熬夜的习惯吧。往往到了晚上一两点,两眼睛瞪得跟牛眼似的,精神正足着呢。
不过这样下去的话会造成一个恶果——生理机能紊乱。女孩子呢,皮肤会变得粗糙;男孩子呢,会变得手足绻软无力。因为睡眠不足。
一点到三点,肝应该在解毒了。一天的毒素都靠那个时候解掉。如果那个时候还在运用的话,肝没办法得到休养,就罢工了。
身体一旦有毒素,就会自动启动抵抗功能往外排,不能够通过正常渠道排出来的话,就通过皮肤显现出来。
什么时候呢?二月,肝经。
肺美容
那么到了三月。手太阴肺经。
肺属金,肺藏魄,肝藏魂。肝肺不合,魂魄不安。肺是很重要的主睡眠的一个器官。我说一个现象,在座的男生,有没有打呼的习惯?
如果打呼的话,就是肺气有毛病。也不能算是有毛病,只是说肝肺不和吧,反正打呼的人,最好想办法调整调整肺气,因为肺气不健就会导致前气与后气相击,而且打呼的人往往容易猝死。
年轻的时候不觉得,但是到了一定年龄,这种人很容易猝死。
(我爸一直打呼)
今年多大啦?
(60)
那可得注意了。
(那怎么办?)
不怎么办,到那个年纪了,让他注意点不就行了。买一些平肝养肺的补品给他吃就得了。这个东西和睡觉习惯有关系。
(女的打呼呢?)
女的打呼啊?比男的还可怕喔。(笑)
我爹经常这么说:男的打呼折寿十年,女的打呼少活二十年。往往是和肺有关。因为肝心肺……
(那说梦话?每天晚上都说)
说梦话,那是魂不守舍。大家知道,日有所思夜有所梦,对吧。如果晚上不做梦,哪有梦话可说呢?
做梦是人必不可少的一个经历,但是如果梦太多,也是病呢。说梦话更不得了,梦境中的情况,已经影响到身体了。
但是多梦说梦话不需要用药,心放平就行了。因为根据医案,有一个规律:多梦、说梦话,还有失眠、不寐,这样的人往往有一个共通的特点就是心气不平。
要么是生活中遇到什么不公平的遭际,要么是什么事情让他忧挂于心,反正就是心气放不平才会这样。如果是这种情况,其实不需要用药,想清楚自己在干嘛,别老挂心,就行了。
(打呼是不是只能喝一些补品?)
到了年纪大了,就只能进补了。因为他也承受不起太凶厉的治疗方法。打呼如果让我来治的话,肯定要用针灸,而且用的穴位还比较重,下手的手法也比较重。
因为肺气属金,很锐,得用一些方法来磨掉它的锐气。就好像一把刀,如果不够锋利你得使劲把它给磨锋利,但是得付出代价,就是这样。
(这种方法对女性也适用?)
女性如果打呼的话,建议最好用一些疏泄,疏肝理气的东西来调养一下,但是不要用药,尽量用食物。疏肝理气的食物很多啊,比方说茄子、西红柿;清心养胃的苦瓜……
我发现这么一个问题,好像女孩子都不大爱吃米饭对吧?(笑)
(米饭养脾是吧?)
属金,养肺,美容。因为肺主皮毛,它主胃气。想要容光焕发,当然就得在肺上下功夫了。如果说不爱吃米饭的,我建议啊,哪怕就是当吃药呢,至少还是吃一点。
(面食呢?)
哦,喜欢吃面包的多吧?它是属心火。面包这类甜的东西,五味之中,甜属火。辛甘咸苦酸,也是根据五行属性而来的。辛就属金嘛,甜的就属火这没得商量,苦属水。
(苦入心吧?甜入脾?)
这个是药性之中,不是说入哪个经,这是另外一说,不一样的。有时间可以看一下《本草备要》,上面有有关药性的讲解。
如果想要饮食进补的话,《本草纲目》和《本草备要》这两本书是必看的,尤其是“果菜部”。
“五谷为养,五菜为充,五果为助,五畜为益。”五畜就是动物,肉食。但五谷是最主要的。这是中医理论的观点。
所以说如果不大爱吃米的女生啊,哪怕是当吃药,还是尽量吃一点。不要老吃面食。因为面食如果吃得多了的话,也是不太好的。少吃点面条,面条属火。
(那白粥可以代替米饭吗?)
白粥本来就是稻谷煮的,当然可以代替。金生水,还挺好的,多喝点粥也养颜。但是最好用白粥,加点薏仁也可以。
还有,注意啊,如果说结婚之后,两口子在一起的话,时间要选对啊,十点到十一点的时候是最好的。手少阳三焦经当令,主情动。
别随便找个地方就开始,会伤肾气的,弄不好就像我治的那哥们一样,没事儿就得个小病,总是看病不断根。
自测身体状况
这十二正经,每一经都主管一脏,有很多穴位。如果说想评判自己有没有健康问题,就可以选择一些穴位来按压。
比方说,肋下期门穴。把手夹着,肘尖正对的地方,就是期门穴。这个地方如果轻叩有痛感,而辐射至胸内的话,那么一定肝上有病变。
还有膝盖,膝盖内侧和外侧,各有一条穴道。按着会发酸的话,就按对地方了。如果说按着疼,要小心了——胆有问题,胃也跟着倒霉。
(没感觉)
没感觉就好嘛。你还希望有感觉啊?
(经常睡一觉醒来发现腿上有淤黑)
哪个地方?疼不疼?
(就膝盖这一块,睡醒了以后就有,而且里面有个什么东西会游动,就是揉着它会动的。然后揉一下过几天就散了。)
足太阳膀胱经。岁数不大,怎么有这个症状?小心内分泌。当然现在还没有到病变的地步,经常注意一下。
谁便秘啊?便秘只是一种症状。引起便秘的症状很多,比方说……
(不运动?)
不运动只会屁股疼、腰椎间盘突出。(笑)引起便秘的症状很多,比方说,糖尿病的病人,他容易便秘。这个时候,得用一些药物,比方说左归饮。
要说病理的话很复杂的。我只说用药,比方说左归饮、右归饮,它里面有些用药的不同,区别不一样。
但是便秘呢,如果没有类似糖尿病的症状,可以喝点蜂蜜。
(润肠?但蜂蜜不是上火的吗?)
少喝点不就行了吗,谁让你当饭吃啊?你当你是杨过啊?
(据说泡蜂蜜的水,如果冷水泡是凉性的,然后温水泡是温性的?)
这个说法是有,但是我不太认同。蜂蜜,味甘,性平。归心、肠、脾三经。所以说蜂蜜有养脾胃的作用,也有润肠道的作用。
但是呢,说它的温服和凉服,只是说中医里面有治法,叫做正治法和反治法。热则凉之、凉则热之,这是正治法;
如果说有的病人,比方说脾胃虚寒的病人,他无论吃什么,一吃就吐,那怎么办呢?热药他肯定吐的,那就用这种方法:把药熬好了之后,用冰箱镇一下,镇凉了让他喝下去,这就是反治法。
但这个反治法不太常用,比较少见。但是说“冷水冲蜂蜜就是寒,热水冲就是温”,那用开水冲是不是热?你给我喝一下试试?
(是说开水会把蜂蜜的营养破坏掉)
因为有寒必有热嘛,有温必有凉嘛,对不对。事物应该是一体两面才是道理啊。是有这个说法但是我不太认同,就是这个意思。有些东西是经不起推敲的。
男养督脉女养任脉
男生注意养督脉;女生注意养任脉。
大家猜一猜啊,男女体质分别是属水还是属火?
(女属水,男属火)
(师兄这样问,应该是女属火吧?既然这样问了)
(贾宝玉说女人都是水做的)(笑)
这只是一家之论。因为我们家里面所传下来的典籍里面,对男女的体质分类和平常有点不一样。
也就是说,女人是外其阳而内其阴,而男人是外其阴而内其阳。那这么一算的话就是离卦和坎卦的表象,所以那些老前辈都这么认为——男的属水,女的属火。
(在西晋时候,道家理论,当时提了那种对男人是养阳……)
这种说法是有的,道家的修炼学里面,对男女的分类,讲究就更多了。
你说的是西派,就是什么程灵素啊,叫什么素的我也忘了。
道家的修炼学分为东南西北中五派,其中南派、东派、西派和中派,都有双修之说。
但是北派是清修派,就是全真道的道士,讲究出家修行。这个各有讲究吧。十道九医,他们有他们的看法也很正常。
女性,一定要注意任脉的葆养。因为任脉是阴气之源。女性体质偏阴。我还是比较认同传统的说法,女性属水。因为她们体质偏阴,以阴元为充养,所以说任脉的葆养是很重要的。
任脉就是从人中一直下去,一直到海底轮,一条中线。
然后从尾闾穴开始,到山根,印堂,都属于督脉。当然阴阳共济是很重要的。
男同胞注意养督脉,那么怎样养呢?
男主动而女主静。男同胞要注意别成天躲书斋里面,(笑)成老学究了。因为阳气不充,体格不健。体格不健,元气不盈。所以容易得一些莫名其妙的病。
当然也别没事就做剧烈运动。不要以为汗如雨下是合理的运动方式,不是的。
真正合理的运动方式是,出点毛毛汗的时候就差不多可以休息了。不要搞得气喘吁吁又开始哗哗哗喝水,马上胃就跟着倒霉了。
说了这么多医家的说法,回到主题,师妹让我说一说对传统智慧的看法……
(奇经八脉还没讲呢。)
奇经八脉任督二脉,大家感兴趣可以下去看看,我给大家推荐一部典籍,叫做《八脉考》,全文也叫《奇经八脉考》。这部书专讲的就是奇经八脉。
如果对针灸这一类有兴趣的话,大家也可以看一下《甲乙针灸经》。这些医书比较艰涩,如果说有兴趣涉猎的话,可以去看一看。在咱们中国古代啊,那些秀才文人啊,十有九个都懂点医术。
从中医看中华文化的智慧
说实话,我对咱们中国传统的思维方式的看法,其实很简单,十六个字:
仰观天相,俯察万物。
承天应人,同气相求。
咱们中国人的智慧,是通过观察自然而得来的,看什么都是一个整体,不是割裂开来的。
以天为本,而后承天而应人,人是这个天地系统中的一员,那么他的一切,自然而然与天地万物相对应,叫同气相求。
什么叫同气相求呢?其实用一句俗语来理解,就是“物以类聚,人以群分”。
他们自然地认为火气象心,心火与自然之火相应。当然这种理解并不确切,但是说治则治法,也有可借鉴之处,这就是同气相求。
举一个简单的例子,有一个病人,身上长疮疡非常厉害。实在没办法了,就找到我父亲。
我父亲当时也生病了——铁拐李葫芦里的药可以治万病,就是治不了自己的拐脚病。然后呢,我父亲就让我来给这个人看一看。
我看了之后,就告诉他:你这个病其实不用吃药。你回家把四面墙壁全部染成黑色,你在里面呆一个月就好了。
因为他的病因是肾不足以治心火,那么,五色之中黑色属水,我以外事而求其内功,就是说通过外在环境来影响他身体机能的运转,这个是同气相求的道理。
同气,肾属水,黑色属水,两者相连,把他放在一个黑屋子里,然后,还没到一个月,就好了。(笑)
(这是什么时间发生的?)
夏天。
(给关到小黑屋里去了。)
关了他十五天的小黑屋。
食疗的话主要是苦味的多,清心火。但是有句俗话,“病急治标”,要先想办法把这个标治好,之后再考虑如何治本。
中医VS西医
现在的医学界有一种很奇怪的理论,对中医说是“废医存药”。就是说中药是有用的,中医理论是没用的,那么中医理论应该废去。
说实话,当时我爹听了这个言论以后,大骂那些人卖国贼。你祖宗十八代都是吃中药的,西医进入中国才几年,你就叫嚣着要废除中医?
咱们可以从历史上理解。
中世纪时期,黑死病横扫欧洲,黑死病也就是鼠疫。欧洲当时死了多少人?威尼斯死了三分之一的人。一个城市的三分之一,那个惨啊!
但是大家在听中国历史的时候,有听说过黑死病在中国流行吗?没有吧?有过大范围的爆发性传染吗?从来没有。
不是说老天爷对中国人特别留情,因为中国人从汉代张仲景以后,就创立了隔离疗法。
不是灾厄对中国人特别留情,这是中医的功劳。
还有,在古代,皇帝要是有病的话,他肯定说“传御医”、“传太医”,对吧?那个时候可没有什么西医的说法。皇上得了病都得吃中药,但是咱们平头老百姓成天叫嚣着取消中医是什么意思?
很多人认为,西医开刀,来得快。
可是中医开刀的历史,可以追溯到华佗时期,那比西医可早多咯。最早发明麻醉药的,就是华佗,也是中国人呢。
中医开刀比西医都早,但是中医很忌讳这个。中医认为,如果下刀子的话,会破坏我们整个身体机能的流变,即便是开刀治好了,也是处于亚健康状态。
比方说,有个人得了严重的胆结石。西医很简单,一刀切除就行了嘛,可是中医看来简直是天方夜谭——你还能好好的活着吗?
事实上,切除了胆之后,人是活下来了,但是也活不了多久,而且人的状态,非常虚弱。
还有,西医的扁桃体摘除手术是个很简单的小手术对吧,如果扁桃体发炎,摘除就行了。
可是摘除了扁桃体的人呢,往往得了病都不知道。
因为,扁桃体在人体的机能当中是属于哨兵的性质,就好像是暗哨。
也就是说,扁桃体发炎,这是身体发生病变的一个征兆。那个时候,它会调动身体的抵抗机能,去抵御外来的侵袭。
但是扁桃体摘除之后,哨兵没啦,敌人摸营打岗的已经打到眼前来了,你才知道拿起枪拿起刀去反抗,那个时候问题已经很重了。
这种情况我遇到过好几例。奇怪了,不就摘除个扁桃体吗,现在怎么老爱得病,一得病就是重病,一得病就得住院。
我说你干嘛要去摘除扁桃体呀?他说当时就图个方便呗,发炎,难受啊。我说扁桃体就是你的哨兵,你哨兵没了,外面小鬼子打进来没人给你放哨了,你怎么抵抗啊?(笑)
所以,咱们中国传统的思维系统,是咱们的祖先,观察天地万物得出的思辨,进而创造出这一整套系统,比方说阴阳之变。这些是咱们中华文化的精髓。总的来说,它是一个整体,不是孤立的。
我讲的就是这些,大家如果有什么问题的话,可以提出来,谢谢大家!
—讲座结束—
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